2015 ー。・、【表紙の絵】織田信生 知っておきたい精神保健福祉の動き 2 お知らせしますみんなねっとの活動 7 特集 全科が無料になる医療費助成ー一地域家族会のとりくみ 8 9 月号通巻第 101 号 【連載⑥】 誰でもわかる認知行動療法《考え方を変えるとは ? 》 ( 大野裕 ) 私と家族の手記 統合失調症の娘のこと ( なでしこ ) 20 街の診療所からのお便り【連載 100 】 ( 増本茂樹 ) 16 ・・うつ病も辛いけど、統合失調症では、ずっと続く辛さです。・ トピックス ( 木戸義明 ) 障害年金私の体験 ( その 2 ) 22 障害年金がさかのほって 5 年間しか支給されないのは誤った運用という問題について 26 メンタル障害をサポートするための知識ー - 薬物療法を正しく理解する・連載 14 ( 姫井昭男 ) 第 2 章「精神科の薬」の働きく 7 〉 30 真澄こと葉のつれづれ日記 ( 第 54 回 ) みんなのわー一読者のページ 36 34 知っておきたい精神保健福祉の動き / 特集 / ( 投稿 ) 私と子どものあゆみ 連載①街の診療所からのお便り / 連載②メンタル障害をサポートする知識 / 連載③誰でもわかる認知行動療法 / 連載④真澄こと葉のつれづれ日記 / わかりやすい制度のはなし / みんなのわ ( 読者のヘージ ) ほか 【特集】 ・ 2013 年■ 5 月号 : 現在の精神科医療の動向 6 月号 : イギリスの家族支援視察 7 月号 : 精神障がい者へのアウトリーチのとりくみ 8 月号 : 家族が望む家族支援とは ? 9 月号 : 働きかたいろいろーー雇用の現場から 10 月号 : つながりをもとめて一 - 病気の親をもっ子どもの集い・交流会 11 月号 : 「精神保健福祉法」改正について考える 12 月号 : みんなねっと大阪大会 月刊みんなねっと ~ 毎月こんな内容でお届けします ~ FAX での申し込みもお受けします (FAX 番号 ()3 ー 3987 ー 5466 ) にお振り込みください ( この場合、振込手数料は自己負担願います ) 。 の振込用紙の場合、「 0 0 1 3 () ー () ー 3 3 8 3 1 7 みんなねっと」宛て さい。「通信欄」には、ご希望の号を記入してください。郵便局に備え付け 300 円え冊数ギ送料 80 円」。の金額を巻末の振込用紙にてお振り込みくた ・「月刊みんなねっ」のバックナンバーのお申し込み方法・ 7 月号 : グループホームの運営ってどうなっているの ? 6 月号 : 精神障がい者にも交通運賃の割引を 5 月号 : 精神障がい者の「住まい」を考える 4 月号 : 地域医療の発展をめざした「府中こころの診療所」を訪ねて 3 月号 : 精神障がい者の地域移行と地域生活を考える 2 月号 : 精神障がい者同士で結婚して 11 年目のわたしたち 1 月号 : 身体・知的障がい者と同等の交通運賃割引制度の実現を求めて ■ 2015 年・ 1 2 月号 : 「あなた病気の人、私治す人」から「私も家族の一人です」となって見えてきたこと 11 月号 : メンバーとスタッフが協働して運営するクラブハウス 10 月号 : 高齢化する精神障がい者にどんな支援が必要か 9 月号 : 障害者差別をなくす地方条例をつくろう 8 月号 : いきいき家族会 7 月号 : 奈良県で福祉医療制度が実現 6 月号 : 本人・家族をともに支える訪問家族支援【その②】 5 月号 : 本人・家族をともに支える訪問家族支援【その①】 4 月号 : その人のできることを実現するための就労支援 3 月号 : 薬を減らすガイドラインへの期待 2 月号 : 働き続けるために一一自分に期待できる働き方 1 月号 : 私たちが求める本当の家族支援とは何か ■ 2014 年・
た、発達障害は、新たに障害に えになったときに、上司の無理害者総合支援法 3 年後見直しの 論点整理、項目①常時介護を要 なったため、対応する部署が不解によって意思疎通がうまくい 明確であり横断的な、支援をおかず鬱になるときもある。意思する障害者等に対する支援につ いて審議しました。審議方法は 願いしたい。 疎通がうまくいかないときに調 日本発達障害ネットワークに 整してくれるような人を配置し前回までのヒアリング等で、論 対しては、 点については十分把握している てほしい 、就労支援において環境調整、 以上、発達障害関係 2 団体よものとして、直ちに意見交換に 入りました。今回は常時介護を 対人調整が必要と言われているり回答がありました。 要する障害者のサービスが論点 が、具体的に説明して頂きたい 【第回】 ( 7 月 7 日 ) < 、発達障害は感覚の過敏、鈍第回での知事会の意見表明でしたが、精神や知的障害の団 磨、読み書きの困難等がある。 に対する質疑が時間切れで行わ体等から、①常時介護とせず、 また言語的な意思疎通が難しれていませんでしたので冒頭そ常時支援と改めることという意 見が出たのをはじめ②通勤通学 い、聞いたことをそのまま理解の質疑を行いました。 できないということがある。そ その後、事務局 ( 障害保健福中にも使えるようにすること③ こで今までのジョブコーチでは 祉部 ) の川又企画課長から①第同様に入院中にも使えるように なく、「蛍光灯がちらちらする 4 期障害福祉計画 ( 目標集計 ) すること④コミュニケーション だけで仕事ができない」「音に②第 4 期障害福祉計画 ( 都道府支援が手話等聴覚障害は多いが よって集中が途切れる」などの県別 ) ③財政健全化に係る最近視覚障害者に対するものが少な い等の意見が出ました。 場合、環境調整に配慮してほしの動きの報告がありました。 意見が分かれたのが、家族・ 。また発達障害の場合部署変 川又企画課長の報告の後、障 含め家族支援を行う行動療法的についても公営住宅の開放、家肢体不自由児者父母の会連合 家族療法 ( 行動療法的家族支賃補助を提案する。いずれにし会・全国肢体不自由児施設運営号 援 ) は統合失調症の再発予防にても地域で生活できるよう支援協議会・全国知事会・全国市長 年 顕著な効果がある。イギリスでしていくべきである。意思決定会・全国町村会の団体でした。 は、精神障害者の権利擁護と深く 今回はみんなねっととも関係 は 1995 年ケアラーズアクト と ( 家族介護者支援法 ) を制定す関係する。精神保健福祉法改正が深い発達障害 ( 発達障害も精っ るなど大きく家族支援に舵を切時を待つのではなくこの際議論神障害であり、家族会にも発達な み 障害者のご家族が参加されてい つおり、日本版家族支援法制定すべきである」と発言しました。 ると思います ) 関係 2 団体に質 を提案する。 【第回】 ( 6 月朽日 ) 問しました。 精神障害者の地域移行では、 第回社保審障害者部会が、 日本自閉症協会に対し、 退院促進も大事であるが、それ 6 月日開催されました。今回 以上大切なのは、再発予防であは、ヒャリング最後のグループ、意思疎通支援の行政の理解 る。再発予防を抑える再入院をが意見表明しました。参加団体促進を提案されているが具体的 低く抑えれば、徐々に在院患者は、日本自閉症協会・日本発達方策は ? は減少し、入院医療費も減って障害ネットワーク・全国児童発 < 、福祉部門だけでなく行政す いく。更に住居の問題であるが、達支援協議会・日本身体障害者べてに対し行うこと。発達障害 住居は余っている。保証人がな団体連合会・全国重症心身障害は住宅問題や虐待など多岐にわ いために入居できない時の公的児 ( 者 ) を守る会・日本重症心たるため福祉だけでなくすべて 保証人制度の創設、公営住宅の身障害福祉協会・全国重症心身の部門で発達障害についての理 優先入居及び、グループホーム障害日中活動支援協議会・全国解が進むようにしてほしい。ま 5 精神保健福祉の動き
9 月 28 日 ( 月 ) 9 月 29 日 ( 火 ) 2015 みんなねっと福岡大会主なスケジュ司い ( 詳細は、案内ノヾンル , トをこ参照くたさい ) ■「うりずんの雨」を観てを落とすことに何とも言 戦後間年、想像を絶すい難い思いをしました。 る体験をした沖縄の人た戦後のアメリカ占領地 ちのドキュメンタリー映から今日に至るまで、米 画です。当時同じ戦場で軍基地をめぐる負担を沖 向き合った元米兵、元日縄は押しつけられてきま 本兵、そして沖縄住民にした。その、差別と抑圧 取材し、また、米軍所蔵から、沖縄の人たちの深 の記録映画を交えて、沖い失望と怒りを感じま 縄地上戦を生々しく伝えす。 ています。沖縄は本土防ベトナム戦の戦闘機が 衛のための「捨て石」に この沖縄の基地から飛び されたといわれていま立ったことは、戦争は二 す。 度としてはならないと思 若き多くの学生も動員う沖縄の人たちの気持ち され、男子は「鉄血勤皇を逆なでするものだった 隊」女子は「ひめゆり学でしよう。 徒隊」とされ、川代の命沖縄から基地をなくす が奪われたことは、痛恨ことは、私たち日本国民 の痛みです。私は確か中の役割です。沖縄のあの 学の時に映画「ひめゆり美しい海が、これからも の塔」を観て、同じ川代あり続けることを願って の女学生が戦場で働き命います。 0 分科会では、テーマに沿って数人から 9 : 00 ~ 受付 問題提起や経験報告を予定しています 9 : 30 第①「家族と家族会の力と役割」 ~ 家族の思いと体験をいかす ~ ☆コーディネ - ターみんなねっと事務局長野村忠良 1 1 : 30 第②「わが国の家族支援に求められるもの」 ~ 孤立をなくす家族支援 ~ ( 仮 ) ☆コーディネーター京都ノートルタム女子大学准教授佐藤純 分第③「地域でくらし、地域でささえる」 ~ 地域生活支援の仕組みを考える ~ ☆コ - ディネーター九州産業大学教授色知延章 会第④「働くひを広めよう」 ~ 様々な仕事、色々な働き方 ~ ☆コーディネーター西南学院大学教授舘暁夫 第⑤「当事者のカ、自立と経験を活かす」 ~ 支え、支えられる、これからの活動 ~ ☆ : - ラネ - ト県神第 2 合 2 事業所部会村上大作 第⑥「このままでいいの ? 精神障がい者のくらしと権利」 ~ ホンネをきかせて ! ~ ☆コーディネーター西九州大学准教授橋本みきえ 1 1 : 45 ~ 閉会式 分科会報告大会アヒール採択次期開催県あいさつ 閉会 ( 予定 ) 1 0 : 00 ~ 受付※当日は、十業所の授産製品の即売会も予定。 1 1 : 15 ~ オープニングセレモニ 1 2 : 00 ~ 開会式 1 3 : 00 ~ 基調講演 「戦後 70 年と障害者権利条約」 ( 仮題 ) ~ 精神障かい者施策の課題と展望 ~ 日本障害フォーラム ( JDF ) 幹事会議長 / 藤抖克徳氏 14 : 20 ~ みんなねっと活動報告 みんなねっと理事長 / 本條義和 行政報告 生労働省より ( 予定 ) 1 5 記念講演 「精神病となっても希望をもって生きられる」 ~ これからはみんなで本人中心の曽らしを応援はう ~ 十勝精神障かい者支援センター理事長 / 門屋充郎氏 17 : 00 終 ※懇親会参加者はバスで移勤 18 : 30 ~ 懇親 ホテルオークラ福岡 編集後記 12 : 40 参加申込書 ( 宿泊なし用 ) ◆串込先 #FAX 092-739-7773 ◆ E-Mail#fukuoka2@tobutoptours.co.jp ) 都道府県 「参加証」などの送付・連絡先 ( 勤務先・自宅 ) 都道府県 ( 所属団体 申し込み 代表者 【ご寄付のお願い】当会の活動は、皆さんの会費を主な財源として いますが、活動資金が不足しています。より活動を充実していくた めに、寄付を募っています。ぜひご協力ください。 * 通信欄に「寄 付」とご記入ください。寄付金控除・税額控除の対象になります。 ・郵便振込 00130 ー 0 ー 338317 加入者名みんなねっと 月刊みんなねっと通巻第 101 号 ( 2015 年 9 月号 ) 定価 300 円 発行日 2015 年 9 月 1 日 賛助会費 ( 会費に購読料含む ) 発行者公益社団法人全国精神保健福祉 - へ連 ~ へ ムロム個人・年間 3 5 () () 円 理事長本條義和 団体・年間 3 0 0 0 円 x 人数 ( 2 人以上 ) 〒 170-0013 東京都豊島区東池袋 1 ー 46 ー 1 3 ホリグチビル 602 TEL 0 3 ー 6 9 () 7 ー 9 2 1 1 FAX () 3 ー 3 9 8 7 ー 5 4 6 6 郵便振替 O () 1 3 0 ー () ー 3 3 8 3 1 7 ホームページ www.seishinhoken.jp 印刷・製本 / 倉敷印刷株式会社表紙の絵 / 織田信生 ( ふりかな ) 電話 FAX 参加種別・家族・医療福祉ー参加希望する分科会懇親会お昼の弁当注文 性年支援者、一般 3000 円 ( 2 日目 9 時半 ~ ) 7000 円 1 食 1000 円 別齢当事者 500 円 第 1 第 2 ー第 3 1 日目 1 日目 2 日目 学生 1000 円 希望希望。希望 〇〇 55 家族 ②①③ 歳 3000 円 7000 円 1000 円 ふりがな はかたたろう 例博多太郎男 11000 円 ※宿泊のお印込みか必要な方は、別紙・「大会案内ハンフレット」にある「参加田込書 ( 宿泊用 ) 」にてお印込み下さい。 ※お申込みは、 FAX ・メールもしくは郵送にてお申込みください。 ( トラブル防止のため、電話てのお申込みお受けしておりません ) ※申込み・問い合わせは、『東武トップッアーズ ( 株 ) 福岡支店』電話 : 092-739-0010 FAX : 092-739-7773 〒 810 ー 0001 福岡市中央区天神 3 丁目 11 ー 1 天神武藤ビル 4 階担当 : 中島・松井 十みんなねっと全国大会では、 9 月 28 日、 29 日の両日、会場内の展示ブースに「薬 の相談コーナー」を設けます。薬の専門家薬剤師の先生が無料で相談に対応して くれます。服薬内容のメモなどを準備し、お気軽に相談コーナーへお越しください。
避難物資も情報も届かず、孤立最初に勝又幸子氏 ( 国立社会保 ~ 知っておきたい【 したと聞いています。今後はこ障・人口問題研究所 ) から、「日 のような在宅者への支援をお願本における障害者統計等の課題 朝神保健福祉の動き ) いしたい」と意見しました。 とその改善方法」の説明があり ました。 ▽消費者庁 ■障害者政策委員会 ( 第刀回 6 月四日 ) ・「知的障害」に関する消費生▽課題 第 3 次障害者基本計画の実施活相談情報として、悪質な手口 ・障害者と障害のない人との比 状況を復興庁、消費者庁、内閣 による消費者被害が年々増加し較が可能となるデータがない ていると報告がありました。 府から、説明がありました。 ・複合差別の解消のために、性 ▽内閣府 ▽復興庁の取り組み 別調査が必要。 ・東日本大震災からの復興の基・障害及び障害者理解の促進の・事実に基づく政策立案と事後 本的な考え方は「子ども・障害ために、毎年「心の輪を広げる評価のための施策がない。 体験作文」と「障害者週間のポ▽改善のために 者等あらゆる人々が住みやすい スター」の募集をしている。各・国勢調査や全人口を対象とし 共生社会を実現する」 た調査に障害の有無を入れるべ ・これに伴い被災地における障都道府県・指定都市で扱ってい き。 害者支援事例を収集して、今後る旨の説明がありました。 ( 第四回 7 月日 ) ・「障害者雇用報告」では、男 の支援の参考にする。 家族会としては、「精神障害各ワーキングセッションから女別の統計をとっていない。女 者は避難所での生活が困難な人の論点概要の報告がされまし性の社会進出の解消には重要な こ 0 問題である。 が多く、半壊の自宅で生活をし、 いてワーキングセッションきるようにする。 全国「精神病」者集団の団体 からの説明がありました。 ・訪問型の支援体制が必要であが参加し意見表明しました。 ・ワーキングセッションⅡの説る。等々。 当会は、前回に引き続き家族 明 ( 論点のたたき台で、結論で 次回の委員会で論点整理がお介護・支援の問題を取り上げま はありません ) こなわれる予定です。 した。「厚生労働省の研究グル ▽精神医療の在り方について ( 文・顧問川﨑 ) ープが認知症にかかった社会的 ・精神保健福祉法の入院制度の 費用の推計を発表している。医 問題点 ( 措置、医療保護、任意■社保審障害者部会報告 療費 1 ・ 9 兆円、介護保険サー 入院の機能 ) 。 【第回】 ( 6 月 9 日 ) ビス費用が 6 ・ 4 兆円に対し、 ・特に今回改正された医療保護第回は、日本盲人会連合、家族による介護を費用に換算し 入院の家族の同意は問題であ日本失語症協議会、日本脳外傷た金額 ( 6 ・ 2 兆円 ) と拮抗し る。 友の会、日本難病・疾病団体協ている。この無償の家族による ・医療保護入院を無くすために議会、難病のこども支援全国ネ介護を専門職の指導・援助を得 は、家族支援が必要である。 ットワーク、日本医師会、全国ながら、有償でおこなっても費 き ・精神科病院の密室化の問題。 精神保健福祉会連合会、日本精用は削減できる。家族が得た収 ▽地域移行のための環境整備に神保健福祉士協会、全国精神障入は消費に回り、供給が生じ経の 福 害者地域生活支援協議会、日本済は拡大する。パイは大きくな 健 保 ・地域基盤づくりをすべきであ精神保健福祉事業連合、全国精るのである。 神 る。 神障害者社会福祉事業者ネット それだけでなく、精神障害者精 ・民間のアパートへの入居がでワーク、日本精神科看護協会、 の家族を、訪問によって本人を みんなねっと 2015 年 9 月号 2
ボランティア等いわゆるインフ■第 2 回障害者差別解消に係 4 月日の第 1 回交換会で オーマルサービスについてでる意見交換会報告 は、みんなねっとの代表として号 す。賛成意見と、インフォーマ 去る 6 月円日に国土交通省で出席した野村は「民間交通運賃 年 ルサービスでは責任が曖昧とな 開かれた交換会には、障害者川割引制度から精神障害者が外れ るという反対意見がありました団体の代表と不動産業関係 3 団ているのは差別ではないか」と と っ ので、「導入すべきである。た体、民間交通機関・旅行業関係意見を述べましたが、国交省は ね だし、有償ボランティアとす 川団体、及び国土交通省の大臣「指針」にはこの間題は含まれな み る。」との意見を述べました。 官房人事課課長補佐、土地・建ないとして、議事録には載りま ーソナルアシスタントにつ 設産業局不動産業課不動産業指せんでした。 いても意見が分かれました。反導室課長補佐等の各部局課長、 今回は、野村は実例として、 対意見の人は常時ついていない 室長、専門官、企画官、調整官、民間賃貸住宅に精神障害者が入 といけないとしたらそれだけで参事官名が出席しました。 居した際に、窓に網戸がなかっ 財政が破たんするというもので この会議では、差別解消法施たので取り付けてほしいと訴え した。「そうではなく、精神障害、 行に備えて「国土交通省 ( 外局たが不動産屋から取り合っても らえず、自費で取り付けた例を 発達障害のように、意思決定やを除く ) における障害を理由と 意思表明の苦手な人の意思決定する差別の解消の推進に関するあげ、交渉力の弱い障害者から 及び意思表明の支援をする人と対応要領」と「障害者差別解消申し出があった場合は、障害者 とらえ、導入すべきと意見表明法に基づく国土交通省所管事業の利益を保障する立場に立って しました。 に関する対応指針」の策定を行対応してほしいと訴えました。 っています。 ( 文・理事長本條 ) 者総合支援法の見直しに向け、 役職氏名所属 お知らせします〔一 本條理事長にも会議に参加いた 理事長本條義和兵庫 副理事長木全義治愛知 だいて皆さんを代表してご意見 みんなねっとの活動 副理事長松澤勝東京 を頂いています。精神の方のサ 員理事阿部文博秋田 ービス利用は他の障害に比べて殳 0 みんなねっと平成年度定期 后理事飯塚壽美埼玉 % 増えてきており、サービス辛 総会報告 会理事眞壁博美東京 当会平成年度定期総会が去利用が広がってきています。ピ合 理事倉町公之大阪 アサポートの必要性、家族の方 る 6 月日 ( 木 ) に、東京セミ 理事星眞人新潟 の支援をどうしていくか。ご本祉 ナー学院にて開催されました。 理事濱崎智熙鳥取 今回の総会では、ご来賓とし人がどのようによくなっていく 健理事吉村美登利香川 保理事島田正博沖縄 て厚生労働省精神・障害保健課のか。ご家族が少しでも支えや 理事堤年春神奈川 長冨澤一郎氏、顧問弁護士の樫すく、家族、家庭が少しでもゆ精 尾わかな氏、顧問税理士の富岡たかになっていけるように常に 全理事寺谷隆子有識者 ( す 美也子氏にご列席いただきまし考えて、常に教えていただいて、度 年理事 た。冨澤課長からは「みんなねそれを施策にすることが使命だ 羽理事 ( 新 ) 奥田和男奈良 っとの種々の会議に参加すると思っています」との心強いご成理事 ( 新 ) 野村忠良事務局 平理事 ( 新 ) 畑中茂千葉 と、皆さんのやる気と熱い思い挨拶を頂きました。 監事興野憲史栃木 ( 文・事務局長代行小幡 ) が会場を包み込んでいることが 監事 ( 新 ) 古池源造茨城 ひしひしと伝わってきて、いっ ( 注 1 ) 日本福祉大学 ( 注 2 ) 日本社会 事業大学 ( 注 3 ) 代々木の森診療所 も力をもらっています」「障害 ( 文・事務局長野村 ) 7 お知らせしますみんなねっとの活動
さむ でも、母が「綿伸が死んで、そにつき、簡単には満足する答え な中 がでません。両者の今後の方向 みをでの跡にあなたが死ぬ、これが順 の・ ~ 0 同 【猪擲ナ番というもの : ・」とポツンと一『〕性課題、その他を解説する記事月 わ ったのを思い出し、どういうこを月刊みんなねっとに掲載され年 の とかと尋ねたら「陽子が死んでるよう要望します。 ナ′、り月 しまったら悲しい」と言ったの と ん です。それで車に飛び込むのを◆神奈川県ライオン丸本人っ み やめることができました。 ( 代 ) 〇 〇 7 月号グループホームの記事み 〇 ◆山形県池野久男家族会長関心もちました。私自身、グル " 月刊みんなねっと ~ 編集委ープホームの入居を考えたこと 〇「みんなねっと」の感想 員会様、毎月の定例会においてがあります。自宅に居ると長姉 〇◆茨城県小畑陽子本人 (O 3 「月刊みんなねっと」を活用しや母からの自立ができず、精神 代 ) 的にたよってしまうので、主治 ております。 〇 増本さんの連載をいつも楽し さて、これまでに本誌で <0 医からも生活保護をうけて、グ 〇 ループホームにいくようにすす みにしています。 6 月号では「死を掲載されましたが、精神障 なないで」と家族の人が直接伝 がい者訪問支援事業 ( アウトリめられました。 えることが大切とありました 午 , 【 2 011 ・、 , 年、国の推西生田グループホームの職員 が、その通りだと思います。 進事業 ) が行なわれました。例やグル 1 プホ 1 ム百合丘のレク 私は歳で発病して、病院を会において学習はしています担当のボランティア募集に応募 退院したばかりの頃、生きてい が、 <0+ とアウトリーチの相したことあります。 ても迷惑かかるだけだから、死違点は何か。また同じものと考高齢者の施設です。私は、精神 のうと何度も思っていました。 えてもよいのではと・ : 知識不足障害者のホーム ( 川崎市の社会参 読者のページ 加支援センターにある寮 ) を考えしたが、身障者、ちえおくれの 3 ・カタカナ語を羅列していし 気な大会講師らのばかばかしさ。 たり、精神保健福祉センターにと人々と同様な権利が精神障がい ど , つにもならないのでしょ , っ いあわせたりしました。現在は者にも認められるよう国政、地 ュタカサービスとう会社の委託方政治、国・自治体に個人としかこの国は。 で光陽メディアという会社の清て、団体として要求することが 重要です。日本は立憲主義の国◆新潟県加藤和子本人代 ) 掃の仕事やってます。 姫井昭男先生の精神科の薬の 家であるので、どういう国家に ◆栃木県鬼怒川大好き家族するかは、国民一人一人が決め働きを読ませていただき感じた 〇 こと。今は色々な薬が出ていま るのです。 ( 代 ) 〇 すが、ちょっと前までは余り薬 みんなねっと 7 月号読者のペ わ の種類も無く電気ショック等も ージの福島県家族の根本さん、◆青森県家族 ( 代 ) 大阪府家族 ( 代 ) の文面には毎号の「手記」涙なしに拝見あった事等聞いています。そのな 考えさせられました。 できません。だから、「みんな頃はまだ病気とは無縁でした。ん 西ヨーロッパにおいてはナチねっと」は無二の心友です。そ がいつも、夜眠れるかと聞み いてくるのでどうしてか分かり〇 スの社会主義者、ユダヤ人迫害れにしても、 わ の 年苦労を重ねて来た患者ました。不眠症が出たりするか〇 ( ユダヤ人迫害より社会主義者、 共産主義者、ロマ〈ジプシー〉への家族に「早期発見、早期治療」らかとわかりました。私は安眠〇 を言う医師の曖昧さ。とんちん剤は今のところ飲んでいませ〇み の迫害のほうが早かったといい ん。次号も楽しみにしてます。 ます ) の苦い経験への真摯な反かん。 〇、一 日本における精神科薬物療法 2 ・「受付は午前川時からⅣ時 省から、全ての国民に居住権が 〇ペ 基本的人権として認められるよまで、日祝、年末年始休み」の歴史と現状知りたいです。〇者 と公然と示す役所の「障害者 , つになりました。日本でも 〇 110 番」 の人権尊重が言われ出しま
「基本権」とは、年金そのもるので、その時から、つまり基まっているからです。 7 年なら 号 のを受けることができる権利の本権の発生月の翌々月から順次 2 年分が消え、私の妻のように 月 9 年 5 か月経ってから請求する ことで、障害があるなどの受給時効が進行していっているとい 年 と、 4 年 5 か月分は、消えてし 要件を満たしたときに生ずる権うのです。 つまり、年金を受けることがまい、支給されないということ と 利をいいます。 っ になるのです。 ね しかし、この基本権があるだできるのに、知らないでいると、 「請求手続さえすれば、直ちな けでは年金 ( お金 ) は手元にそれだけ給付を受ける期間が消 に年金が支給される」というわみ えてなくなってしまいますよ、 入ってきません。年金をもらう けではないということは、私た ためには、支給を受ける権利がといっているのです。 つまり、いざ裁定請求しようちは十分承知していますし、そ 認められることが必要です。認 められるために、医師の診断書とした時には、年金を受けとるういう国の考え方は間違ってお などの書類を提出し、厚生労働権利の支分権は、時効消滅してり、成り立たないはずですが、 大臣、の裁定があって、初めてしまっているという取り扱いをこれが現在の国の考え方であり 運用なのです。 年金 ( お金 ) が手に入るのです。おこなっているです。 基本権が発生した日を知らず この支給を受ける権利のことを 6 老齢年金の場合との に、 6 年経ってから支分権を請 「支分権」といいます。 事情の違い 求したとすると、 6 年分は、支 国の主張は、こうです。 くり返しますが、私たちは、 基本権が発生した月の翌月に給されず 5 年間分しかもらえま は、年金が受けられるはずであせん。 1 年間は時効消滅してし障害年金は、請求手続さえすれ * 改正前は社会保険庁庁官でした。 ば直ちに支給されるものではな構から、「簡歳になる前に請求無、および発生時期が誰の目で いことを一番よく知っていま手続きをするようにしてくださ見ても客観的に明らかなのです。 す。 い」という通知が来ます。年金ところが、みなさんご存知の 極端な例では、本来、障害年受給の対象者に対して、何度もように、障害年金は、老齢年金 金が認められる障害の状態にあ何度も裁定請求を促す努力がおとは事情が違います。 障害の発生時期などは、誰が るにもかかわらず、何回請求しこなわれているのです。 それでも本人が、老齢年金の見ても明らかとは一一一口えません ても認められず、その間にお亡 くなりになってしまわれた不幸請求手続きをしないのであれし、当然のことながら、国民年 ば、あなたは「年金そのものの金や厚生年金 ( の保険者 ) から な事例もあります。 受給権の権利を行使しないので「あなたには、障害年金を受け 実は、国が現在おこなってい る、こうした運用方法についてすね」とみなされてもやむを得る権利がありますので、請求手 ないのではないかと思うからで続きをしてください」などとい やむを得ないと思っていること う通知は一切ありません。 す。 があります。 これが、私が、老齢年金の権何よりも大きな違いは、医師 それは、老齢年金の場合です。 なぜかというと、老齢年金は、 利不行使を例外的に認めても仕 ( 認定医 ) による障害認定行為 がなければ効力が発生しないと 歳から基礎年金が支給される方がないと思えるところです。 いうことです。 つまり、老齢年金では、保険 ということは、多くの国民は 知っていることです。たとえ事故 ( 保険契約により定められ 知っていなくても、日本年金機た保険の対象になる事柄 ) の有 ( 以下、次号へつづく ) ( きどよしあき ) 29 トピックス
障害年金私の体験 0 障害年金がさかのぼって 5 年間しか支給さ れないのは誤った運用という問題について ドバイザー・豊田あけの会勛木一尸義明 も病名は知らされていませんで 4 私の妻の事例 した。そもそも初診から 1 年 6 私の妻は、統合失調症で、以か月経った段階で症状固定と見 下の経緯をたどりました ( 下図なされ、それが障害認定日にな るということは知りませんでし を参照してください ) 。 ①初診日平成 7 年 4 月 1 日た ) 日 ③請求日平成年 5 月日 ( 即、 1 年 7 か月入院 ) ②認定日平成 8 年月 1 日 ( 結果的に、認定日から 2 年近定 2 認年 くたって、障害年金を請求する ( この認定日から障害年金を請 害 8 障成 求する権利が発生するのですことになります ) ②平 さかのぼ 請求の結果、認定日に遡っ が、本人はまだ入院中で、私に 【用語解説②】遡及制度について 障害年金の遡及制度について、より多くの方が関係する国民年金について概 要を説明します。年金の給付を受けるための請求を裁定請求 ( 法第 16 条 ) といっ 障害認定日請求 ( 法第 30 条 ) と事後重症請求 ( 法第 30 条の 2 ) に大別できます 前者が認められると、障害認定日の属する月に受給権が発生するので、本稿では これを問題としています。なお、前者の内、障害認定日から 1 年以内の請求を「本 来請求」 ( 診断書 1 枚 ) 、これを越える場合の請求を「遡及請求」 ( 診断書 2 枚 ) と呼ぶこともあります。 トピックス ての請求は認められたものの、上は、「症状が固定している」 実際に支払われた金額は、 5 年ことになる、とは思いっきもし 分しか遡りませんでした。 ませんでした。 妻の場合、「障害状態にあっ 5 不支給の理由 た」と認められた障害認定日か ら計算すると、障害年金が支給なぜ、 5 年間しか遡って支給 されるはずの期間は 2 年近くにされないのでしようか。 なります。しかし、時効消滅と 国は、請求手続しさえすれ いうことで、平成 8 年Ⅱ月分か ば、直ちに年金が受給できるの ら平成年 3 月分までの 4 年 5 だから、請求手続が遅れたこと か月分の年金は支給されなかっ は、私たちが怠けていたからだ たのです。 と言っています。 多くの方がそうなのではない そして、多くの裁判所も、そ かと思いますが、法律上、症状のような考え方を認めてきまし が固定したとされる認定日は、 実際には治療の真っただ中にあ その不支給の理由は、次のよ り、本人はもちろん家族にも、 うなことです。 その自覚はありません。私の場年金には、「基本権」と「支 合も、入院治療中の妻が、法律分権」というものがあります。 ③請求日 平成 1 8 年 5 月 1 7 日 月 5 ・ 月 年 A 平成年 3 月分かう 年し - 4 年 5 か月分 4 て の障害年金はめし 支払われませた滅 んでした の消 滅は V 平成 8 年ⅱ月分消給 効支 時の ①初診日 平成 7 年 4 月 1 日 年 . ・ 5 年め支 9 刃にナ . 号 らが際ョ 月 9 」 か求分 年 日請か年 定の金 5 忍間年よ 一三 と っ 合のかた 三・・、場月たれね 亠な のかれさ ん 妻 5 ら給 み 27 トピックス
くれました。 られています。その際、紹介議員他の障害者団体と連携をとり、 ( じんかれん会長 ) 堤年春が必要です。議員への働きかけは支援していただくのも良いです。 最大会派から順次話に行くのが日ごろからの交流が大切です。 各地の活動から学ぶこと 良いのです。このことは大切なこ要は助成に向けて具体的に行 さて、これまで見てきた地域とです。特定の政党会派にだけ頼動するかどうかにかかっている み では、助成制度実現に向けてそるのではなく全党会派に依拠しと思います。歩かなければ ( 行 動しなければ ) 前へ進まないこ れぞれ大変努力してきたというておこなうということです。 と の ことが分かります。しかし、そ議会において、審議がある場とは確かです。 合には出来るだけ多くの人が傍 れに見合う喜びはあります。最 家 後に共通点をまとめておきます。聴に掛けつけるようにしたほう みなさん、医療費助成は、家耻 が良いです。 議会への請願・陳情をしなく 族会の役員や関係者だけに任せ成 ておナよ、、 と、うものではあ費 私たちの要求は筋が通ってい ても首長が判断して実施してく りません。大切なことは、家族、医 るので、表立って反対する人た れれば、一番です。 る 議員、行政との信頼関係を普段ちはいません。請願が出された当事者一人ひとりの切実な声をな 場合はたいてい全会一致で採択集め、行政に働きかければ、制 から作っておくことも大切なこ とです。陳情で進展がない場合にされています。採択後は多くの度の実現は可能だということでが は、拘束力のある請願で動かざる場合、首長や当局は法的にはそす。行政と力を合わせて一緒に 集 を得ません。請願は央ムで採択のの請願に拘東されませんが前向とりくみましよう。 ( 文・みんなねっと事務局 ) 可否を議決することが法で決めきな対応をしてきます。 ・ 2 級全科通院・入院の助例えば、県内各市町の状況や本会議でも賛成多数で採択さ 成に至った活動の事例 他の障害者対象の施策などです。れれば、議会議長から首長宛に 、毎年、市長、町長宛要望書初年度は議員さんの自宅に陳情実際の施策に反映するように手 を提出していました。 内容の説明書を配りました。 紙が出されます。 要望書は提出すると同時に、 次年度からは市町の議会事務 3 、陳情を 2 、 3 年続けた後で、 市長、町長に面会し、要望内容局に持参して配「ていただきま市長、町長に面会し直談判をし の説明をしました。 した。特に福祉関係常任委員会ました。 結局、何年間も要望書を出しのメンノ 弋ーには〈ムって説明しま この時は、国内の他の市町の ましたが、効果はありませんでした。各会派の有力議員に面会状況なども説明し、神奈川県が した。 して、陳情内容についての協力遅れていること、神奈川県内で 2 、それで各議会議長宛に陳情をお願いしました。 も藤沢市など先進地域では医療 することに方針を変えました。 初回の陳情は通常、「趣旨了費助成をしていること、他の障 陳情の内容を書いて、各市町の 角」止まりです。要するに陳情害者と同等に扱われていないこ 福祉担当部にその旨説明をしまの内容は分かりましたというだとなどを話しました。 した。その上で各市町の議会議けです。 2 年目以降になって採 面会時に翌年の 4 月から 1 級 長宛に陳情書を、期日までに提択するかどうか、常任委員会でと 2 級の手帳保持者に全ての診 出しました。 議論されます。 療科の通院、入院の助成をする 陳清書にはいろいろな情報を 常任委員会で採択になると、 と約束してくれました。 添付しました。 本会議に掛けられます。 そして、その通りに実行して みんなねっと 2015 年 9 月号 14
村で実施している所が多ります。 1 級のみ助成している 市橄市市町 いということです。県がところもかなりあります。 3 級 / 旭し浦 豊畆張よ東 やらないので市町村もやまで助成しているところもあり 尾み 市南 、町 名町 れないわけではないとい ます。これらも引き続き調査し 戸江畆市ヒ 市 村宮 石うことを示しています。ていきたいと思います。 町 市 み 町 県と市町村両方へ働きか③表の自治体は、基本的には三 の 崎犬畆既 磯 料 大 砂けることが必要です。 障害同一の助成となっていま と 無 の 別表は、全国の精神科す。県によっては身体、知的で 市 一蒲畆北出畆 以外の一般医療費の助成も重度 ( 精神では 1 級に相当 ) で老 家 市畆畆幸岩 ま海 域 状況の一覧表です。 のみの助成もあります。そうい 地 古西畆彬、鳥浦 2 市 名、海、、町野 市畆ロ人町畆①別表は、精神障害者保う所では精神が 1 級のみの助成成 施城西大武紀頭塚健福祉手帳 1 ・ 2 級を持つでも他障害との格差があるとは 、智宝 喫安畆愛、 者 で、城、町町 ている人の通院のみに しえません。こういう所では身医 沢 市新市山浜市野町市 る 障 朴中、原富美賀美見宮限った助成です。また、 体、知的も一緒になって中度 ( 精な 神 田寸市田、、伊紀岩西 料 調査が確実ではないので神でいえば 2 級 ) までの助成と 精市市市市、沢、市町 無 表勢下泉下市献稲献抜けている市町村があるなるように運動をした方が良い 科 別伊相県長県碧市岩長南桑海鳥尼 全 と思われます。 と思います。 県県県県県県 県県県県 集 馬梨岡阜知 重蚰取庫②別表の他に、入院のみ④身体知的では基本的には県と 群神山静岐愛 三和鳥兵助成しているところはあ市町村が一一分の一の負担で助成 せん。多くの都道府県、市町村 今回の特集は医療費助成です。医療費助成は、 は身体・知的障がいの重度障が 月 自立支援医療のように国がおこなっているも い者については、全ての科目の 年 のがありますが、ここで紹介するのは、都道 医療費が無料で受けられます。 府県市区町村が実施している助成制度です。 なのに、精神障がい者について と 精神科だけでなく全科の医療費が無料になる は、精神科の通院医療以外の科ね という助成制度について、当会の調査に基づ 亠な 目については対象とされていな ん く各地の実施状況を含めてお伝え致します。 る み し所か多いのです。 今回の調査で、その医療費助 医療費助成はどんな制度 ? 成を実施している自治体の結果 にの 精神障がい者は、 19 9 3 ( 平から二つのことに注目したいと 思います。 成 5 ) 年の障害者基本法改正に 料成会 より、それまで主に医療の対象①この医療費助成事業は国の補 者であったところから、障害者助事業ではないので国費は入っ 助族み ガ費家く福祉 0 対象者とし、障が〔者、〔ません。 = れは老人医療費 としての位置づけが明確にされやこども医療費も同じです。し ました。しかし、それをもってたがって県と市町村に実現を働 科療域リ も、身体・知的障がい者との障き掛ける問題です。 全医地と がい者間格差は解消されていま②県が実施していなくても市町 ロロ