精神科病院 - みる会図書館

1. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

月刊みんなねっと 2017 年 1 月 1 日発行 2007 年 7 月 24 日第三種郵便物承認月刊みんなねっと ( 毎月 1 回 1 日発行 ) 通巻 117 号 2017 年 1 月 1 日発行 2007 年 7 月 24 日第三種郵便物承認月翡 & 馴の家族と家族会をなぐ機誌みんなねっとフォーラム 2016 家族それぞれの自立をめざして ~ 親あるうちに ~ 0 = 000 、 00000 = 00 ~ 0000 場 : 帝京平成大学冲永記念ホール ( 東京・池袋 ) 参加費 : 無料 ( 事前申込が必要です。詳しくは本誌の裏表紙、チラシ、ホームページをご覧ください ) く午前の部〉それぞれの自立をめざして一本人・家族・医療者が、共に考えられる社会へ夏苅有子氏 ( 医療法人社団峻凌会・やきつべの径診療所理事児童精神科医 ) く午後の部〉【シンポジウム】 ( 仮 ) それぞれの自立 ~ 開かれた対話 ~ 当事者とその支援者、当事者の家族とその支援者という 2 組に、それぞれの立場から、訪問型・対話型の支援が入ったことでどう変化したのかについてお話をしていただきます。 0 シンポジスト・訪問看護を利用している当事者とその支援者《当事者 ( 男性 ) と三ツ井直子氏 ( 訪問看護ステーション kazoc 看護師 ) 》 ( 東京都 ) ・訪問看護を利用している当事者の家族とその支援者《当事者の家族 ( 母親 ) と佐藤晋氏 ( だるまさんクリニック psw) 》 ( 埼玉県 ) 0 助言者夏苅有子氏 ( 医療法人社団峻凌会・やきつべの径診療所理事児童精神科医 ) 0 コーディネーター Supported by 大塚ラ享子氏 ( 帝京平成大学健康メディカル学部教授 ) THE NIPPON FOUNDATION ※詳細が決まり次第、月刊「みんなねっと」や当会ホームページ、チラシ等でご案内いたします。多くの方々のご参加をお待ちしています。主催・問合先 : 公益社団法人全国精神保健福祉会連合会 ( みんなねっと ) fax 03 ー 3987 ー 5466 / http://www.seishinhoken.jp tel 03 ー 6907 ー 9211 の 170 ー 0013 東京都豊島区東池袋 1 ー 46 ー 13 ホリグチビル 602 2017 ・特集・東京ソテリアにおけるイタリア交流業のとりくみ ( 塚本さやか・増川ねてる・栗原和美 ) ■精神科医療の現状と改革の展望 ( 氏家憲章 ) 連載第回「精神科医療はどうあるべきか」 ■知ることは生きること ( 高橋裕典 ) 連載回障害年金 ( 経済的支援特集⑦ ) 【講演】 0 講師全国精神保健福祉会連合会公益社団法人

2. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

ついての意識啓発と偏見をなくらの招聘を受け、日本からこのまた、今回の事業に関し、在すための活動が行われています。課題に対する取り組みを伝えるイタリア日本国大使館より、日地域精神保健福祉の在り方の検企画をおこない、望ましい精神伊国交 150 周年事業認定を受討が進むなか、当事者 ( 精神障保健について話し合い、当事者けただけでなく、以下の機関の害者 ) と家族のニーズを知るこ主体の地域精神保健を推進する方々に後援をいただきました。とは重要な課題となっています。ことを目的としました。主な交 ( 公益社団法人全国精神保健福祉今回はイタリアボローニヤ県か流先は左記のとおりです。会連合会「みんなねっと」 / きょうされん / 特定非営利活動法人み一ャる同運精ア方全国精神障害者地域生活支援協っマニす協面一タ方室 , もの議会「あみ」 / 認定特定非営利業っ集室をアロ運 2 、一スも編集害ポを活動法人地域精神保健福祉機構 ) タビを聞一編厚どスケ害新聞神な先ビ市ムロセサ障ロ新精 , 一糸デタ流今回の企画の参加者について物合サ同ネン保治精フす団劇協一セゴ神び ( 、ル宀呂劇るは、法人としても初の取り組みな療舌 o イイラ精よ局イ運テす 5 一アデ療区お送 / が一躍主医判となる、「公募形式」を取り入川 0 域 ) 日 O 引ンオ医地断放 , 方ル活 o ロキ織地局び合れました。法人の利用者およびガノ設カ神轄診、オ局っサて亠泉組市位健及組合飾合施 / 精管勵、と職員以外にも、ホームページ上東小ノ ' イ・呆労同組 / 組ザ住域桶精のコる害・者集行ャ神就協同合励一居 =_l 地そイす障テ役で広く公募し参加希望者を募り特・ < ニ精・協組協力・・ o ・サ営神ル。ました。結果、東京より幻人、東京ソテリアにおけるイタリア交流事業のとりくみ特定非営利活動法人東京ソテリア塚本さやか・増川ねてる・栗原和美特集に行ってきました。 2015 年・企画の概要号度においては、 2013 年度に月交流をもったイタリア・ポロー東京都江戸川区で活動してい年冖 / ニヤから日本に招聘しての交る特定非営利活動法人東京ソテリアでは、 2 011 年より都市流をおこないました。そしてとっ交流ツア 1 を開催しています。 2016 年度、ふたたびポローね東京ソテリアは年に東ニヤへ、今度は公募を含む総勢み京都江戸川区で設立された特定人での訪問を果たしました。非営利活動法人で、現在、グ人の内訳は、精神障害をもっループホ 1 ム、地域活動支援セ当事者が 9 人、精神障害をもっンター、就労継続支援 < 型事業方のご家族川人、地域精神保健所、ホームヘルプステ 1 ションの支援職が人、その他医師がを運営しています。主に精神障 1 人、大学教授 1 人、その他 1 害の方を対象とした支援を行っ人、です。 19 9 2 年以来毎年 2 月 2 ており、地域精神保健分野で活動する我々が、地域を超えた交日が世界精神保健デー Wor 一 d 流の中で学びをもっことはもと Men こ He 夛 D と定められ、より、地域を越えた当事者間の世界精神保健連盟 WFMH が中交流の場を生み出すことを目的心となって、メンタルヘルスにしようへい

3. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

ら精神障害や発達障害、難病の大変いい制度だと思うのです - 知っておきたい〔号方の就労はむしろ、雇用率も適が、残念ながら子会社を持っと月い , っことは、しかも 2 人以上の精神保健福祉の動き。用されな人未満の小規模の年」事業者の方が積極的に雇用して障害者を雇用するということは、人以上のおそらく数千人 0 労働政策審議会障害者雇用分おります。とっここで、過去を少し振り返っの大企業が中心となってきます。科会 ( 第回 ) ね平成年Ⅱ月幻日厚生労働省てみますと、知的障害者の就労厚生労働省は、中小企業でもでなみにて、障害者雇用制度及び支援が、ある時期から大きく進んだきる制度を平成幻年から創設い策の現状等についてが議題となのは特例子会社制度が創設されたしました。それが事業協同組たことも大きく原因しているの合算定特例制度です。この制度り、次の発一一『ロをしました。「平成年 4 月に障害者雇用ではないでしようか。特例子会は事業協同組合を活用して協同促進法が改正され、精神障害者社制度ができたころは、大企業事業を行い、一定の要件を満た ( 発達障害者等を含む ) の雇用といえども知的障害者を積極的すものとして厚生労働省 ( ハローワーク ) の認定を受けたもの義務化が図られるなど、障害者に雇用する会社は少なかったのですが、制度が定着するにつれについて事業協同組合とその組雇用施策は前進しつつあるといえます。しかし、現実には、雇特例子会社が知的障害者を雇用合員である中小企業 ( 特定事業用率の大きな改善は見られませするケースが増え、年主 ) で実雇用率の通算が可能とん。残念ながら企業規模が小さころには、知的障害者を採用すなるという制度です。現在このるほうが多くなり逆転してしま制度を使って、障害者雇用を進くなるほど雇用率は下がっていいました。めている組合は全国 4 例しかあます。しかしその一方、従来かりません。進まない理由は、既に加入していただき共同事業をと思います。施設の皆様と手を存の組合の多くは同業者の集ま行うことにいたしました。そう携え障害があっても、力を合わりですので、今までやっていなすることによって、算定特例にせ、環境整備事業なども取り組いことを共同で行うことは何を関係しない組合員の方にも加入んでいきたいと考えています。」 ( 文・本條義和 ) するにしても合意までに時間がのメリットがあるよう工夫しまかかるし、障害者雇用に対するした。それがご提案したい共同 ■これからの精神保健医療福祉の理解や考え方にも差があります。購入事業です。また、障害者就労を進めるたあり方に関する検討会 ( 第 4 回 ) より決定的なことは同業者とい平成年Ⅱ月Ⅱ日に開催されうことは、共通の利益も当然あめには、単に就職するまでの支りますが、組合員それぞれが一フ援だけでなく就労してからの支た検討会の議事は次の 3 点でしイバル会社であり、利益相反の援いわゆる定着支援が必要でた。①新たな地域精神保健医療き動関係でもあるからです。私が関す。組合では本人・家族はも体制のあり方について②精神保わっている < 組合のほかはすべとより企業や保健・医療・福祉健指定医について③医療保護入祉てビルメンテナンスの企業で構と連携しながら、離職をできる院等のあり方について。このうち①を中心に審議され襯成されている組合ですが、組合だけ少なくする体制を整えてい員の中で、人以上となるとおきたいと考えます。一方、企業ました。ここでは精神障害にもへの就職だけが社会参加ではあ対応した地域包括ケアシステムきそらく少数派だと思います。てりませんので、組合の強みであについての考え方が示されましそ , つい , っこともあって、組っ知合は全国で初めて異業種の組合る共同購入や共同販売・共同受た。その展開をしていく圏域のを結成し、いろんな業種の会社注などにも力を入れていきたい考え方として、以前は「精神医

4. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

なり、今は家に帰ってきてお父た。自分を肯定するのですか ? 」許を取りに自動車学校に行っさんの手伝いをしています。であなたの努力を皆が認めたからた時にも、『運転は自分に合っも、「この仕事をずっと続けるキャプテンに選ばれたのでしょているかどうか分からない』とのは好きではない」とも言われう ? 子供時代は親や先生、友言って、止めてしまいました」ます。精神科医には、日々の生だちが誉めてくれた時に " この自動車運転がそんなに苦手な活が " これで行こう ~ と納得しくらいで誉めて良いのだ ~ と感ら、免許を取らない人生を選ぶて行われていないのが、心配なじたはず。それを繰り返して体決心が必要です。でも、長い間ところです。得するのです。大人になると、悩み続け、生活が成り立ってい " このくらいで良くできた方だ ~ ないなら、精神病状態にあるの〈自分を誉める〉と自然に納得できるようになるです。精神病というのは、ここ自分を責めるのはつらいのでものなのです。までは正常でここからは病気、〈病気との境〉なことを努力してこられまして、例えば山に登る時に、どこた。人生はたいていは思うよう付き添っておられるお母さんから山かと考えると、裾野がおのに。行かないものですから、努は、「父親は、息子が家の仕事ずっとあって、キッチリここからカ力したことだけは自分で誉めてを良くやっていると認めていまらとは決められないでしよう ? 所やらないといけませんよ。す。でも息子は『これは自分のでも、実際に道が坂道になって診の「どうやって自分を誉めてや仕事かどうか分からない』と一一一〕くると、山登りの歩き方に変え街るのか分からなくなっていましうんです」と言われます。「免ないといけません。・ : 人の悩みは、人それぞれですか聞いてみないと分からないです : 連載回、」自分を罰し続けることをしてい〈自分の悩みは〉〈統合失調症〉ました。ぼくは子供の頃から弟いつもは短く受け答えをしゃ妺、友だちに強く一言う方だっ君は、大学受験で浪人してて、日中眠いです、とか、調子た。中学校では運動部で部長をいた時に、人が自分の噂話をしはまあまあです、とかしか話さしていたけれど、親分的に振ていると思い悩み、予備校の寮ない君 ( 歳、父親の建築業舞って、後輩に結構ひどく当の自室から出られなくなりましの手伝いをしている ) が、今日たっていた。そういう時、あるた。『人を傷つけたヤツだ』とは「ちょっと時間がかかっても後輩がつらそうな、恨めしそういう声もあったらしい。精神科しいですか ? 」と話したい様子な顔をしたんです。その時からで統合失調症と診断されて薬をです。他人を責めていたエネルギー服用し、今では幻聴に悩まされ「ここ数年苦しいのは、自分を、自分を責める方に使うようることはないようです。でも、で自分を責める物語を作って、になりました」大学に進学する心は定まらなくしげきましもと増本クリニック院長みんなねっと 2017 年 1 月号 22 増本茂樹

5. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

連載お回年金種別ごとの傷病割合 ■障害厚生第障害基礎にはいくつかの条件 ( 以下、受 : 心給条件 ) を満たさなければならないので、障害があっても必ず障害年金が受給できるとは限ら障害年金ないのです。 ( 経済的支援特集⑦ ) な障害年金は、障害のある人の生活を支えるとても重要な制度社会保険労務士高橋裕典であることは一一一口うまでもありません。厚生労働省が発表してい厚生年金保険法によって支給さる「厚生年金保険・国民年金事公的年金の種類と障害年金の現れるものです。業の概況」 ( 平成年月発表状など現在、公的年金の受給者数はのもの ) によれば、平成年度日本の公的年金制度は、老齢・約«ooo 万人で、日本の人口の障害年金の受給額の平均は、障害・死亡という 3 つの出来事の約 3 分の 1 が何らかの公的年障害厚生年金の受給権がある人に対して保障を用意していま金を受給しています。障害年金で約 2 万円 / 月、障害基礎年金す。歳から老齢年金をもらうの受給者数は、年金受給者全体の受給権しかない人で約 7 万円までの現役時代の保障が障害年の 5 % にあたる約万人で ( 1 級と 2 級の平均値 ) となっ金と遺族年金ということになりすので、割合としては多くありています。障害年金だけで日常ます。これらは、国民年金法やません。障害年金をもらうため生活を成り立たせることは難し 25.0 % 200 % ・ : 5.0 % : 0.0 % 0.0 % 0 いことが多いため、就労による度に加入しているかまたは歳収入や他の制度などとの組合せ前であること ( 以下、初診日要新生物件 ) 、②初診日の前日までに年を考えていかねばなりません。腎疾患嚀吸器の疾患また、少し古い資料ですが平金保険料をしつかりと納付して中枢神経の疾患いること ( 以下、保険料納付要成年に厚生労働省が発表した関第族患「年金種別ごとの傷病割合」に件 ) 、③障害の程度を審査する物柱の疾患耳の疾患よれば、精神障害による障害年日に障害年金の障害等級に該当あ他の疾患 3 金の受給者割合が大変多いことしていること ( 以下、障害等級その他の外第成下肢の外怦がわかります。言い換えれば、要件 ) が求められます。初診日上肢。省日常生活上の制限を受けているにおいて、厚生年金に加入して脊の外労人が多いので、障害年金の受給いる場合は、障害厚生年金 ( 2 じ告生循環器の疾患厚者も多くなっているということ級以上なら障害基礎年金も併せー。銀の疾患典て支給される ) の対象となり、出です。樹血管疾患とそれ以外は障害基礎年金の対象こ神障害るです。物毒き障害年金の種類と受給条件生障害基礎年金・障害厚生年金とこ障害年金を受給するためにの給付内容と受給条件を下表には、①はじめて病院に行った日それぞれまとめましたので参考知にしてください ( 以下、初診日 ) に公的年金制知的第害峯あ他の結核骨・関節の結腸・腹復の結核呼吸器系結核 0 みんなねっと 2017 年 1 月号 26

6. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

ラツツェ ( ありがとう ) 」の笑人が旅行に行くために必死でお決して " 他の国のこと ~ ではな顔で交流ができたことが大きな金を貯めたこと、ひとり一人がく、私たちの日々の生活とつながっているはずです。イタリア責任を持って体調管理ができた自信になりました。こと、ひとり一人がイタリアでで出会った多くの仲間が、私たポローニヤで学んだことは数 " やりたいこと ~ を持ってそしてちの日本での活動を見守っていてくれると思うと、心があたたえきれません。自分の意見を持実現したこと、一言葉の通じないっことの大切さ、相手の意見を相手に自分の気持ちを伝わらせかくなると同時に、身が引き締聞く姿勢の大切さ、分かろうとようと必死になれたこと、当たまる思いがします。この企画は、みイタリアから戻った今からこそがする姿勢の大切さ、環境に頼るり前の生活がいかに " 当たり前 ~ ののではなく自分たちで何とかしなんかじゃないということを身はじまりなのだと感じています。業イタリアでお世話になった多流ようと動く力の大切さ、困難がをもって感じたこと、人で一亠父あった際に助け合える仲間を作緒に生活をするために相手の気くの方々はもちろん、今回このイような機会を与えてくださった持ちや体調を尊重し合ったこと、ることの大切さ、利益を出すこる人で一緒に飛行機に乗り一緒みなさま、ご協力いただいたす扠との困難さとそしてそれをあきべての方にこの場を借りて心よらめない気持ちの大切さ、仕事に食事をするよろこび、テきっと私たちは何かを乗り越りお礼を申し上げます。をするよろこび、・ : このツア東える第一歩を、イタリアですでの目的や意義を語り出したら、集に歩み出しているのだと感じてそれだけでこの用紙がいつばい特います。イタリアで見たものは、になってしまいます。ひとり一て、川月 2 日の世界精神保健デーへの参加があります。この日、午前のセミナーでは、日本「朝の地域精神保健について発表をおこない、午後のワークショッ紹のプの時間には、日本の福祉施設製織の授産製品の展示や実演および藍り・をリハビリテーションとして取りこさ入れられている書道や茶道華道の実演をおこないました。 ■ゆったりエ房小林千津子・品 ) の紹介を行いました。織りとは ? 」をイタリア語で説精神障害者交流事業でボローゆったりエ房では、平成Ⅱ年明したハガキを配布し、織り機ニヤの精神保健局内にてワークより作業プログラムにさをり織にかかっていた縦糸の美しさにショップを行いました。日本かりを取り入れています。さをり惹かれてか多くの方々が興味をらは、「さをり織り」、「書道」織りを通してリカバリーしてい示してくれました。そしてたくあわせて「茶道」「華るメンバー 2 人がボローニヤのさんの人が楽しそうに体験をし道」の実演と日本の福祉施設で方々にその魅力を生き生きと伝ました。言葉は通じなくてもさ作っている製品 ( 赤べこ・藍製えてきました。まず、「さをりをり織りを通して最後は「グ ( つかもとさやか ) ( ますかわねてる ) ( くりはらかずみ ) みんなねっと 2017 年 1 月号 16

7. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

・特定非営利活動法人東京ソテリア聞きました。個人のファッショ大事にしながらお互い主張を認中島吾木香号ン・情熱を大事にしていて、そめ合い、音楽として形にすると月いうことが凄いと感銘を受けま「役割や立場を超えて」れが生きるパッションだそうで年プロビドーネ協会での体験です。ボーカルの人はそれぞれにした。す。普段、専門職として当事者その領域があると主張しました。と 3 ・支援者の目線っやご家族と関わることが多い私領域とは、自分が主張するとこねろは主張し、主張しすぎたら他今回の企画では、支援者も障ですが、そこには見えない境界なみの存在を感じることもありましのメンバーに迷惑がかかると害をもっ当事者も対等に「一参た。プロビドーネでの交流を通言っていました。私のデイケア加者」として企画に参加しています。困ったことはお互いに共して、国籍・当事者・家族・支はカラオケに行きますが、ボローニヤにはカラオケがなくコン有し、助け合う中で、はじめて援者等という社会的な役割や立場を超えて、「一人の人としてサート形式で歌っています。各々の主体性が芽生えると考え関わる」という、当たり前で自ンドを組んだ当初は恥ずかしくました。名の大所帯を率いる歌も歌えなかったそうです。最スタッフとしての責任を担いっ然なことの大切さを改めて感じることができました。誰しも、近では野外でショーをしているつも、対等性を重視し接する、みたいです。私のデイケアでは支援職としての在り方を問われ家族であり当事者であり、支援グループになって物事を形にする、職員としても良い経験、そ者にもなり得ます。それぞれが自身の課題を抱ることはなかったです。個々にれ自体が良い研修となりました。え、向き合い、受け容れていく過領域があり、個人のスタイルを程の中で、互いに自分の経験をじて、知ることができました。できたとき、家族のありがた語らい、そばにいることで、孤同じ目的を持 0 て協力し合う事さ、あたたかさ、「ホームシッが横の繋がりを強め、問題が起ク」だけでは片づけられない思独から解放され、希望を感じらいが胸をよぎります。私たちがれる : ・その瞬間を参加者全員できても仲間と共にいる事でいっもよりもっと笑って、もっとやポローニヤの地で学びながら、共有できたように思いました。さしくなって、いつもよりお互その学びを還元させたいのは、いを心配しあいました。喜びも目の前にいる大切な「だれか」特定非営利活動法人東京ソテリアなのだと気づかされます。思い脳みも、もしかしたら、横倉裕子つもより何倍もみんなで分け合家族からは多くのメッセージ自動販売機ひとつにしてもコをよせていただきました。せつインを入れて物が出てくるまでえていたかもしれません。かくなので、少しずつですが紹いつもと違う環境でいつもとの時間は長く、お釣りは出てきてもサンドイッチがケースの中違う仲間と新しい結びつきがで介したいと思います。きた素敵なツアーでした。でひっかかり、今食べたいのに ■土田ノブ子明日の朝まで担当者は来ないの 4 ・家族の目線 2 回目のイタリアボローニヤで手に入れることができない今回の企画には、家族の立場で世界精神保健デーがありましそんなちょっと不便がいつばいな国イタリアをわずかながら知での参加も多く、親子で参加した。ボロー = ヤの精神保健局長、る機会が与えられ、交流会を通ていただいた方もいます。異国精神科医師、当事者、家族会のしてお互いを興味深く見て、感の地で、少しだけ家族と距離が方達が話し合 0 ていて、とても ■ 11 特集東京ソテリアにおけるイタリア交流事業のとりくみ

8. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

1 カ等のるさっ請求方法は慎重に決めなければと害そす給遡障害年金は請求しないと障、当法支に気なりません。また、事後重症請こが該方らうもらえないきる日たに求かよです求は、請求手続きをした翌月分求主月るつ級請月のよ求すか等翌求請から支給開始となるため、手続障害年金の受給要件は先ほど査な害合た言こときを早く完了させることが求め説明しましたが、同じくらい大麦審い障場し日るるをててたを定ナ刃むしぎるし事事なことがあります。それは、られます。たとえば、自分だけ度ししつき一一 = 。受過な程当化な続害をを「障害年金は請求しないともらよで手続きをすると 4 か月かかるの該悪に手給き害ににう求る支えない」ということです。精神ところ、専門家の支援を受けて障級後よ請れて 6 で初たて害れをで障害者保健福祉手帳を持ってい 3 か月で手続きが完了すると、っし障さ給がでるからといって自動的に障害年日た当も定支とま 1 か月分の障害年金が多くもら求る月亥て決てこ分金が支給されるわけではないの請す、 = ⅱ法えるということになるのです。これとつるる年日査力。方きけ 5 定審 6 級求遅た遡です。で受でご本人やご家族で手続きを進め認を年等がしでがを大障害年金の請求方法には大き害度 1 害き当まと給最ることも可能ですが、病院の障程ら障合続該ろこ支はく分けて 2 つの方法がありまのかに場手にこるてのソーシャルワーカーや相談室を害日 , る求級とけつるす。表にまとめましたのでご覧障診日い請等た受遡き利用したり、社会保険労務士にください請求手続き業務の依頼をするこ法ネ日から 1 年 6 か月の病状方とも選択肢としてあるということをぜひ知っておいてくださがどうだったかによって受給できる金額に差がありますので、障害基礎年金・障害厚生年金の給付内容平成 28 年度の額年金の種類等級支給額又は計算式備考基本額 : 9 7 5 , 1 2 5 円 18 歳年度末ま 1 級子の加算 : 2 2 4 , 5 0 0 円 ( 1 ・ 2 人目 ) でにある子また 74 , 800 円 ( 3 人目以降 ) は障害状態にあ障害基礎年金 ( 国民年金 ) る 20 歳未満の基本額 : 7 8 0, 1 0 0 円 2 級子の加算 : 2 2 4 , 5 0 0 円 ( 1 ・ 2 人目 ) 子が加算の対 7 4 , 8 0 0 円 ( 3 人目以降 ) 象。基本額算式 : 2 級の年金額 x 1 . 2 5 厚生年金の月数配偶者加算 : 2 2 4 , 5 0 0 円が 300 月未満の基本額算式 : 3 級と同じ ( 最低保障なし ) 場合は 300 月として計算。配偶者加算 : 2 2 4 , 5 0 0 円 65 歳未満の配基本額算式 : 偶者が加算の対お給料の平均 x 給付率 x 厚生年金の月数象。・ 5 8 5 , 1 0 0 円が最低保障されます。・配偶者加算はありません。 1 級 2 級障害厚生年金 3 級制度の説明障害年金の受給条件初診日において次の①または②に該当していること国民①国民年金に加入していること年金②国民年金に加入したことがある人で、日本国内に住んでいる 6 0 歳以上 6 5 歳未満であること厚生初診日において、厚生年金に加入していること年金初診日の前日において次の①または②に該当していること ①初診日の前日において、保険料を納めなければならない期間保険料納付要件のうち 3 分の 2 以上が納付または免除であること ②初診日の前日において、保険料を納めなければならない直近 1 年間に未納がないこと障害の程度を審査する日 ( 初診日から 1 年 6 か月たった日 ) に障害等級要件おいて、障害等級 ( 国民年金は 1 級 ~ 2 級、厚生年金は 1 級 ~ 3 級 ) に該当していること※ 1 ※ 1 障害の程度を審査する日に障害等級に該当しない場合でも、 65 歳になるまでに障害等級に該当すれば、障害年金を請求することができます。特徴注意点など初診日要件 29 知ることは生きることみんなねっと 2017 年 1 月号 28

9. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

ン。やつばり悟られてる」と漫この人たちもいろいろ事情が人は他人を頼らなければ生き才みたいなことです。あって、自分に対して攻撃してて行けませんが、目の前の人は君は何年間も服薬なしで統くるような気がしました」と一一一〕自分を利用しようとする悪い人合失調症を耐え、掃除の仕事をわれます。このような感じ方はかも知れません。その判断を、してこられていた。幻聴はなく日々の行動に現れているはずで人は基本的に自分でしなければなったけれど、今は " 悟られてすが、家族にも話していないこなりません。いる ~ という妄想で苦しい思いとは多いのです。家族内で自分人それぞれの不安を解消するをしておられていた。の考えを話す雰囲気を作りたいにも、人それぞれに違った努力ものです。の方向があります。若者が自分〈家族には漏らしたい〉の人生を決めるのはいつの時代〈不得意も個性〉次の診察日に、 Q 君は「昨日にも難しいものです。世間一般は気分が落ち込んで大変でしこんな妄想を聞くと " 薬がの常識に囚われ過ぎないで、個た」と言われます。合ってないのか ? ~ などと考え人個人に合った生き方を探すの時々暗いのはあることでするものですが、薬の効果だけでは、誰にとっても大事なことでよ。でも今日は何か思い当たるは妄想は消えません。 Q 君やす。原因がありますか ? と聞きま君たちがずっと考えている悩みすと、は、それを自分で解決しなけれ「町で、通りすがりの人、一ば一人前の大人になれない種類人一人が怖いな、と思いました。の悩みですから。いに影響しているため、妄想の範が、服薬をきちんとして、今は〈薬は応援団〉幻聴が止まっています。自分か囲に入るでしよう。その様子は、月年「ぼくは、自分が悪いことを診察室だけの付き合いの「神科らは話さない人ですが、あなたにも結構みがあるんでしようしたという罪悪感を強く感じた医は気付きにくいのですね ? と質問すると、り、自分を否定しているとつらと〈悟られている〉「先生も分かっていて、そんっくなります。これは病気なんで次に診察室に入られた君なことを言ってる。僕が言わなすか ? 」んみ Q 君は中学時代のことを以前 ( 歳 ) は統合失調症の方ですくても、先生は僕が考えていることは分かっているはず」と言にも話されました。きっと、何われます。か月も繰り返し考え続けておらあなたが言わなければ、あなれるのでしよう。薬を飲んだ方たが考えたことを私には分かりがそれを止めやすいなら、迷わませんよ。ず、抗精神病薬に応援してもら「先生の悪口とか思い浮かんうべきです。だら、 " 悟られてる ~ と僕は思 Q 君の悩みは、その部分だけいます」聞けば、そんなに奇妙な妄想で " 頭がよう禿げてる ~ とでもはないようにも思えます。しか思ったのかい ? し、 1 日の大きな時間で、長い「先生、よう分かってるジャ期間悩んでおられ、勉強や仕事を物ー気 0 0 25 街の診療所からのお便り

10. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

さ心状態はかえって病状を悪化させくのことが掲示板に書き込まな中。みをで今も深い傷となっています。今れ、マスコミや各局の情報番組の - ~ 0 同、堵擲ナは転院し、通院で徐々に回復にでもプロバガンダ的に配慮なしわまりコ向かっています。で容疑者の生い立ちや言い分」便るわおすが、そのまま流れてしまった。「みんなねっと 7 月号」を読のの介ある当事者からは「障がいにら紹み、年々「保護室」「拘東」がん増えていると知り、とても驚き対する差別意識を生んでいる人みました。自分の経験を踏まえ「保の心や社会の問題にこそスポッ〇護室」と「拘束」は廃止されてトを当てなければならない。そ〇〇こを本気で議論する番組がないいく方向に向かって欲しいと思ことが本当に残念」などと挙がいます。〇「みんなねっと」の感想った。その一方で、別の当事者は「事〇◆茨城県くだもの大好き本日常生活人 ( 加代 ) 件は起こるべくして起こったん〇じゃないかと。多くのネットの私は統合失調症と強迫性障害◆新潟県匿名〇をもっ当事者です。私も約 1 年「 7 月日未明、神奈川県相書き込みを見ていると、この容半前、 1 年間ほど「任意」から模原市の障害者施設『津久井や疑者と同じ考え方の人間は多数「保護入院」になり、「保護室」、いると思います」「殺人は当然まゆり園』で、多くの利用者が「拘東」を経験しました。とくその命を奪われたり、負傷した最も悪な行為だ。しかし『障害に「拘束」は苦痛で、トイレにりする痛ましい事件が起きまし者なんていなきや良い』という言葉に妙に納得。障害って社会もあまり行かせてもらえず「オた」ムツ」でした。 3 か月間の「拘東」この事件で、障がい者に対しが作り出していると思うから」と「オムツ」という人権無視のて、あるいは容疑者に対して多と。読者のページ気のせいであったことを教えら会の方のところで、私の体験にした。子どもを受け入れてやりれました。ついてお話しをする機会があります。そして、子どもを医者にました。その相手は、大変困っ連れていきます」とおっしやっ娘も入院してからは、次第にているというご夫婦でしたのるので、私の話を素直に受け入落ち着いた状態になり、退院しで、私は、自分の家のことをあれてくださったのではないかとい , っことがわかりました。て日常生活を取り戻すことがでりのままに話すことにしましきるようになりました。私としては、あと 2 回くらいそして「お母さん、ありがと苦しかった時、夜眠れなかっ話ができたらという思いもありう」「おはようございます」「ごたつらさ、毎日、何も手につかましたが、よい経験をすることめんなさい」などというあいさずにんだ時の様子など、私がができたと思います。つもできる生活がもどってきま体験したことをそのまま話しました。した。家族は皆、いろいろ悩んでい私は、家族同士、同じ悩みをます。苦しんでいます。ですか持った者同士の支え合いがどん私の話を聴いてくださったごら、このように、自分の体験をなに大切なことかを知りまし夫婦は、泣きながら「ありがと話すだけで解決の方向が見いだう、ありがとう」とおっしやっせるなら、こんな簡単なことはてくれました。ありません。これこそが、私た娘のことが解決してから、会私は「また、話しに来ますよ」ちにできる「喜ばしいはたらき」員といっしょに、〇〇市の家族と言ったのですが、「わかりまであると思っています。みんなねっと 2017 年 1 月号 36 37 読者のページ ( みんなのわ )