就労 - みる会図書館

1. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

ら精神障害や発達障害、難病の大変いい制度だと思うのです - 知っておきたい〔号方の就労はむしろ、雇用率も適が、残念ながら子会社を持っと月い , っことは、しかも 2 人以上の精神保健福祉の動き。用されな人未満の小規模の年」事業者の方が積極的に雇用して障害者を雇用するということは、人以上のおそらく数千人 0 労働政策審議会障害者雇用分おります。とっここで、過去を少し振り返っの大企業が中心となってきます。科会 ( 第回 ) ね平成年Ⅱ月幻日厚生労働省てみますと、知的障害者の就労厚生労働省は、中小企業でもでなみにて、障害者雇用制度及び支援が、ある時期から大きく進んだきる制度を平成幻年から創設い策の現状等についてが議題となのは特例子会社制度が創設されたしました。それが事業協同組たことも大きく原因しているの合算定特例制度です。この制度り、次の発一一『ロをしました。「平成年 4 月に障害者雇用ではないでしようか。特例子会は事業協同組合を活用して協同促進法が改正され、精神障害者社制度ができたころは、大企業事業を行い、一定の要件を満た ( 発達障害者等を含む ) の雇用といえども知的障害者を積極的すものとして厚生労働省 ( ハローワーク ) の認定を受けたもの義務化が図られるなど、障害者に雇用する会社は少なかったのですが、制度が定着するにつれについて事業協同組合とその組雇用施策は前進しつつあるといえます。しかし、現実には、雇特例子会社が知的障害者を雇用合員である中小企業 ( 特定事業用率の大きな改善は見られませするケースが増え、年主 ) で実雇用率の通算が可能とん。残念ながら企業規模が小さころには、知的障害者を採用すなるという制度です。現在このるほうが多くなり逆転してしま制度を使って、障害者雇用を進くなるほど雇用率は下がっていいました。めている組合は全国 4 例しかあます。しかしその一方、従来かりません。進まない理由は、既に加入していただき共同事業をと思います。施設の皆様と手を存の組合の多くは同業者の集ま行うことにいたしました。そう携え障害があっても、力を合わりですので、今までやっていなすることによって、算定特例にせ、環境整備事業なども取り組いことを共同で行うことは何を関係しない組合員の方にも加入んでいきたいと考えています。」 ( 文・本條義和 ) するにしても合意までに時間がのメリットがあるよう工夫しまかかるし、障害者雇用に対するした。それがご提案したい共同 ■これからの精神保健医療福祉の理解や考え方にも差があります。購入事業です。また、障害者就労を進めるたあり方に関する検討会 ( 第 4 回 ) より決定的なことは同業者とい平成年Ⅱ月Ⅱ日に開催されうことは、共通の利益も当然あめには、単に就職するまでの支りますが、組合員それぞれが一フ援だけでなく就労してからの支た検討会の議事は次の 3 点でしイバル会社であり、利益相反の援いわゆる定着支援が必要でた。①新たな地域精神保健医療き動関係でもあるからです。私が関す。組合では本人・家族はも体制のあり方について②精神保わっている < 組合のほかはすべとより企業や保健・医療・福祉健指定医について③医療保護入祉てビルメンテナンスの企業で構と連携しながら、離職をできる院等のあり方について。このうち①を中心に審議され襯成されている組合ですが、組合だけ少なくする体制を整えてい員の中で、人以上となるとおきたいと考えます。一方、企業ました。ここでは精神障害にもへの就職だけが社会参加ではあ対応した地域包括ケアシステムきそらく少数派だと思います。てりませんので、組合の強みであについての考え方が示されましそ , つい , っこともあって、組っ知合は全国で初めて異業種の組合る共同購入や共同販売・共同受た。その展開をしていく圏域のを結成し、いろんな業種の会社注などにも力を入れていきたい考え方として、以前は「精神医

2. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

年金 2 級が無事決定となり、 < しまうのです。障害年金を受給し始めたまず、 < さんは障害者保健福さんのあらたな就職活動が始ま < さんの事例祉手帳の交付を受け、気持ちのりました。自分の障害を受け入親元で暮らす統合失調症の整理をし、障害基礎年金の申請れ、一般雇用にこだわらず、障さん歳は、仕事に就いても短をすることを決意しました。障害者雇用でもよいのでまずは仕期間で辞めてしまうという状況害年金の手続きは、初診日の証事を続けられるようにしたいとが続いていました。 < さんとし明書を取得するところから始ま考える心の余裕が生まれてきたては、経済的に自立した生活をり、発病から現在までの病状やのです。障害年金を受給するこ送りたいという強い思いがある日常生活をまとめた「病歴・就とになり、無理して働かないこ労状況等申立書」を作成し、障とを選択できるようになりましものの、仕事がうまく続かないことに大変悩んでいて、家で暴害状態を証明するための障害年た。障害年金という生活の安定れてしまうこともありました。金用診断書など多くの書類をその柱ができたことによ「て、さんの仕事が続かない原因ろえなければなりません。 < ささんの就労が安定化し、生活も安定したのです。は、仕事に行かなければ無収入んは、病院のソ 1 シャルワー障害年金は国の福祉の制度でになってしまうという危機感でカーや社会保険労務士の支援をした。仕事を休むと、お給料が受けながら、自分のカで、障害はなく、自分の納めた保険料や減らされてしまうため、無理し基礎年金の請求書を年金事務所権利に基づいて請求することができるものです。前向きに生きて仕事を続け、その反動で結局に申請することができました。仕事に行けなくな「て退職して申請から約 3 か月後に障害基礎るための制度として積極的に活のな問題点を生み出すこともあり用しましよう。えます。障害年金制度をとりまく環境精神障害と障害年金のこれからが大きく変化しているときです精神障害にかかる障害年金のので、当事者・支援者はその動認定に地域差があることが問題向に注視しつつ、おかしな点なとなり、その解決策として「精どについて意見交換や情報共有神の障害に係る等級判定ガイドをしていくことが大変重要でライン」が示され、平成年 9 す。障害年金制度がより良い制月 1 日より運用が開始されまし度になるためには、国側による一方的な制度改正ではなく、当た。これによって地域差のあった精神障害の認定が全国で統一事者・支援者側から積極的な声される方向に動くと思われますを上げていかなければなりませが、今後の動きを見守っていくん。引き続きみんなで頑張っていきましよう。必要があります。 ( たかはしやすのり ) また、平成四年 4 月からは、障害年金の審査は東京一括審査に移行することが決まっており、この東京一括審査があらたみんなねっと 2017 年 1 月号 30 31 知ることは生きること

3. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

明るくしていたので感動しまし方々のおかげで、現地の当事者、た。日本もイタリアに近づくよ家族、支援者と本音で語り合えうになることを願っています。た。当事者による新聞・ラジオ 2 人の子供の病気で海外研修旅局運営、作業所の作品作りなど彳に行かれたことは感謝していの活動に「自分と向き合い、表ます。現することがセラピー」「人は皆平等であり、かけがえのない ■石井泰子人生を共に楽しく生きていこイタリアへ旅することが一つ ! 」とい一つメッセージが貫かうれしくて友に会うたびいを通じ、沢山の新しい経験と感れ、実践されていた。ボローニヤ話したくなる動の連続でした。アルコバレーノで又会いましよう , 協会での交流、作品達を見て「ど 0 加藤かおるんな物でも壊れるが修復もでき・高木むつ美イタリア研修に参加して、ボる」という話を聞き、有意義な時「精神病院がないⅡ入院は極端ローニヤ精神保健局にてのミー間を過ごすことが出来た事に幸に少ない」ティング、私たちはここにいるよせをかんじました。感謝家族が抱え込まずに、地域でリ展示会は心のこもった物でし生活しながら、回復する。昔はた。社会的協同組合での支援に感・平久万里子イタリアでも偏見があったそう銘し、イタリアの方々との触れ合すばらしいスタッフと通訳のです。今、イタリアでは当事者同士によるサポートシステムも東京で活動する法人です。その解されず何度も入院しました。構築しつつあるとのことでし法人の企画に、北海道から沖縄イタリアではどんなに重い症状た。私は今回の交流でイタリアまで広く参加をいただいたことの人も諦めず時間をかけてケアの人たちの努力や考え方を知には主催者としてもうれしい限をする、そんな精神に触れて感り、同行した当事者や支援者やりでありこの繋がりこそが宝で動しました。家族の方々とも深く知り合うこあり次への力だと感じていま一般就労した時、少しの合間とができました。お互いを知るす。特に愛知県からは多くの方に休ませてもらえれば辞めなくこと・分かり合うこと。病気でにご参加いただきました。匿名て済みました。作業所では仕事みなくても生きていく上に必要でで寄せていただいたので、そのができるからと支援されませんのでした。。すが、精神に障害があればなおまま紹介したいと思います。テイケアでは自分の話業事さらそのことが大切で、自己のばかりする利用者さんにストレ 0 当事者の声 < ・ (T) 存在を肯定できて、わかりあえスを感じていますが介入してもイる力を育てることが回復につな私がボローニヤに行こうと決らえません。イタリアでは就労るがるのだと、思いました。このめたのは、行けば何かが変わる支援は生活も含めて支援されてお機会に出会えたことに深く感謝と思ったからです。日本では悪いました。作業所では職員さん尸テしたいです。ロの幻聴が怖くて必要以上に人は給料も含めて利用者さんと平東に合わせてしまっていました。等で悩みを打ち明けあい運営し 5 ・愛知県からの参加者よリまわりとうまくいっていると評ていました。。テイケアでは自分特東京ソテリアは、名前の通り、価もされます。自分の限界を理の話ばかりする人は作業を通し精褂呆健局の壁に描かれたときどき家の活動みんなねっと 2017 年 1 月号 12

4. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

連載お回年金種別ごとの傷病割合 ■障害厚生第障害基礎にはいくつかの条件 ( 以下、受 : 心給条件 ) を満たさなければならないので、障害があっても必ず障害年金が受給できるとは限ら障害年金ないのです。 ( 経済的支援特集⑦ ) な障害年金は、障害のある人の生活を支えるとても重要な制度社会保険労務士高橋裕典であることは一一一口うまでもありません。厚生労働省が発表してい厚生年金保険法によって支給さる「厚生年金保険・国民年金事公的年金の種類と障害年金の現れるものです。業の概況」 ( 平成年月発表状など現在、公的年金の受給者数はのもの ) によれば、平成年度日本の公的年金制度は、老齢・約«ooo 万人で、日本の人口の障害年金の受給額の平均は、障害・死亡という 3 つの出来事の約 3 分の 1 が何らかの公的年障害厚生年金の受給権がある人に対して保障を用意していま金を受給しています。障害年金で約 2 万円 / 月、障害基礎年金す。歳から老齢年金をもらうの受給者数は、年金受給者全体の受給権しかない人で約 7 万円までの現役時代の保障が障害年の 5 % にあたる約万人で ( 1 級と 2 級の平均値 ) となっ金と遺族年金ということになりすので、割合としては多くありています。障害年金だけで日常ます。これらは、国民年金法やません。障害年金をもらうため生活を成り立たせることは難し 25.0 % 200 % ・ : 5.0 % : 0.0 % 0.0 % 0 いことが多いため、就労による度に加入しているかまたは歳収入や他の制度などとの組合せ前であること ( 以下、初診日要新生物件 ) 、②初診日の前日までに年を考えていかねばなりません。腎疾患嚀吸器の疾患また、少し古い資料ですが平金保険料をしつかりと納付して中枢神経の疾患いること ( 以下、保険料納付要成年に厚生労働省が発表した関第族患「年金種別ごとの傷病割合」に件 ) 、③障害の程度を審査する物柱の疾患耳の疾患よれば、精神障害による障害年日に障害年金の障害等級に該当あ他の疾患 3 金の受給者割合が大変多いことしていること ( 以下、障害等級その他の外第成下肢の外怦がわかります。言い換えれば、要件 ) が求められます。初診日上肢。省日常生活上の制限を受けているにおいて、厚生年金に加入して脊の外労人が多いので、障害年金の受給いる場合は、障害厚生年金 ( 2 じ告生循環器の疾患厚者も多くなっているということ級以上なら障害基礎年金も併せー。銀の疾患典て支給される ) の対象となり、出です。樹血管疾患とそれ以外は障害基礎年金の対象こ神障害るです。物毒き障害年金の種類と受給条件生障害基礎年金・障害厚生年金とこ障害年金を受給するためにの給付内容と受給条件を下表には、①はじめて病院に行った日それぞれまとめましたので参考知にしてください ( 以下、初診日 ) に公的年金制知的第害峯あ他の結核骨・関節の結腸・腹復の結核呼吸器系結核 0 みんなねっと 2017 年 1 月号 26

5. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

2016 みんなねっとフォーラム ■昨年Ⅱ月末、五十数年活支援・保健・医療・教育分野において、いかにぶりという季節外れの雪が降って、関東地域の皆施策が遅れたままであるさまも驚かれたことでしかに改めて気づきましよ一つ日本特有の精神科病院その日はゴミ出しの日で、大きなパックを片手の存在は、身近な診療所に、もう一方の手で傘をの医療と福祉を連携させさしながら外階段を降りた複合型医療を図る上でた私は、 3S4 段足を滑障壁になっていると思いらせてしまいました。幸ます。また中・高の早期い大事には至りませんで教育の充実は、こじらせしたが、今年もケガや病ずに学業や就労復帰を可気をしないように、十分能にさせるのではないに気を付けて進みたいとか。偏見と差別をなくすには全国民向けの疾患研思います。昨年から 2 年間、内閣修と福祉教育が欠かせな府の政策委員として会議いと思います。に参加し、第 4 期障害者切実な問題の一つ一つ福祉計画に関わる基本指を、解決に向けて提言し続けたいと強く思いまし針を検討しています。家族会の視点をどう伝た。えればよいのか、約 1 か月検討してみた結果、生 2017 年 3 月 3 日 ( 金 ) 10 : 00 ~ 16 : 00 ( 受付 9 時 30 分 ~ ) 帝京平成大学冲永記念ホールの地図 ( 3 ) 左側に交番のある交差点まで進んでください。 0 ) ビックカメラの前の通リを道なリに進んでください。六ツ又交差点池袋キャンバス・本館六つ又交番ビックカメラ東池袋三丁目 ①池袋駅東口を出たら、出口を左に進んでください。ヤマタ電機 4 ローソンの方向に進んでください。 ※」 R 池袋東口から徒歩 12 分 - 東ロ 0 、 ( 、編集後記幡・事前申込締切・フォーラムへの参加は、事前にお申し込みください ! ! 2 月 1 4 日締切事前にお申し込みされる方は、下記の申込書に必要事項を記入し、 FAX ( 03-3987-5466 ) または郵送でお申し込みください ( 当日参加も可能ですが、事前申込を優先します ) 。 * 昼食は各自ご用意ください ( 大学内に昼食場所は用意しております ) 。周辺の飲食店もご利用いただけます。 * 先着順のため定員に達した場合はお断りすることがあります。連絡先もご記入ください。 0 事前参加申し込み票 0 【「みんなのわ」へメールで投稿できます】読者のページ ( みんなのわ ) への投稿がメールでできるようになりました。投稿のメールアドレスは minnanet.seishinhoken@outlook.jp です。※投稿される方は、氏名、住所、年齢、性別、 ( 家族、本人、その他 ) をご記入ください。なお、ペンネームで投稿される方はペンネームをお書きください。月刊みんなねっこ通巻第 117 号 ( 2017 年 1 月号 ) 定価 300 円賛助会費 ( 会費に購読料含む ) 発行日 2017 年 1 月 1 日発行者公益社団法人全国精神保健福祉会連合会個人・年間 3 6 0 () 円団体・年間 ( お問い合わせください ) 理事長本條義和〒 170-0013 東京都豊島区東池袋 1 ー 4 6 ー 1 3 ホリグチビル 602 TEL 0 3 ー 6 9 0 7 ー 9 2 1 1 FAX 0 3 ー 3 9 8 7 ー 5 4 6 6 郵便振替 () 0 1 3 0 ー O ー 3 3 8 3 1 7 ホームページ www.seishinhoken•jp 印刷・製本 / 倉敷印刷株式会社表紙の絵 / 織田信生申込者氏名所属連絡先 TEL ( 主催・問合せ先 : 公益社団法人全国精神保健福祉会連合会 ( みんなねっと ) tel 03 ー 6907 ー 9211 / fax 03 ー 3987 ー 5466 / http://www.seishinhoken.jp の 170 ー 0013 東京都豊島区東池袋 1 ー 46 ー 13 ホリグチビル 602

6. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

ついての意識啓発と偏見をなくらの招聘を受け、日本からこのまた、今回の事業に関し、在すための活動が行われています。課題に対する取り組みを伝えるイタリア日本国大使館より、日地域精神保健福祉の在り方の検企画をおこない、望ましい精神伊国交 150 周年事業認定を受討が進むなか、当事者 ( 精神障保健について話し合い、当事者けただけでなく、以下の機関の害者 ) と家族のニーズを知るこ主体の地域精神保健を推進する方々に後援をいただきました。とは重要な課題となっています。ことを目的としました。主な交 ( 公益社団法人全国精神保健福祉今回はイタリアボローニヤ県か流先は左記のとおりです。会連合会「みんなねっと」 / きょうされん / 特定非営利活動法人み一ャる同運精ア方全国精神障害者地域生活支援協っマニす協面一タ方室 , もの議会「あみ」 / 認定特定非営利業っ集室をアロ運 2 、一スも編集害ポを活動法人地域精神保健福祉機構 ) タビを聞一編厚どスケ害新聞神な先ビ市ムロセサ障ロ新精 , 一糸デタ流今回の企画の参加者について物合サ同ネン保治精フす団劇協一セゴ神び ( 、ル宀呂劇るは、法人としても初の取り組みな療舌 o イイラ精よ局イ運テす 5 一アデ療区お送 / が一躍主医判となる、「公募形式」を取り入川 0 域 ) 日 O 引ンオ医地断放 , 方ル活 o ロキ織地局び合れました。法人の利用者およびガノ設カ神轄診、オ局っサて亠泉組市位健及組合飾合施 / 精管勵、と職員以外にも、ホームページ上東小ノ ' イ・呆労同組 / 組ザ住域桶精のコる害・者集行ャ神就協同合励一居 =_l 地そイす障テ役で広く公募し参加希望者を募り特・ < ニ精・協組協力・・ o ・サ営神ル。ました。結果、東京より幻人、東京ソテリアにおけるイタリア交流事業のとりくみ特定非営利活動法人東京ソテリア塚本さやか・増川ねてる・栗原和美特集に行ってきました。 2015 年・企画の概要号度においては、 2013 年度に月交流をもったイタリア・ポロー東京都江戸川区で活動してい年冖 / ニヤから日本に招聘しての交る特定非営利活動法人東京ソテリアでは、 2 011 年より都市流をおこないました。そしてとっ交流ツア 1 を開催しています。 2016 年度、ふたたびポローね東京ソテリアは年に東ニヤへ、今度は公募を含む総勢み京都江戸川区で設立された特定人での訪問を果たしました。非営利活動法人で、現在、グ人の内訳は、精神障害をもっループホ 1 ム、地域活動支援セ当事者が 9 人、精神障害をもっンター、就労継続支援 < 型事業方のご家族川人、地域精神保健所、ホームヘルプステ 1 ションの支援職が人、その他医師がを運営しています。主に精神障 1 人、大学教授 1 人、その他 1 害の方を対象とした支援を行っ人、です。 19 9 2 年以来毎年 2 月 2 ており、地域精神保健分野で活動する我々が、地域を超えた交日が世界精神保健デー Wor 一 d 流の中で学びをもっことはもと Men こ He 夛 D と定められ、より、地域を越えた当事者間の世界精神保健連盟 WFMH が中交流の場を生み出すことを目的心となって、メンタルヘルスにしようへい

7. 月刊みんなねっと通巻第117号 2017年 1月号

■厚労省・第 7 回相模原市の障害者設防犯等について報道されていまそのための地域住民と行政、福支援施設における事件の検証及びす。しかし、入院で綿症状は治祉、医療などが包括的なケアを再発防止策検討チームヒャリング療できるのかもしれませんが、今機能させることが求められてい平成年 2 月引日に相模原で回の容疑者の特異な考え方は症状るのです。よって、予防拘禁機おきた事件を受け、再発検討チから派生するものではなく、治療能や犯罪予防なら別途対策が必ームが関係団体のヒャリングをで治るものではないと考えます。要です。再発防止策を精神医療行ない、当会から次の趣旨を表入院さえしていれば治療されるにおける枠組みにとどめることのではなく、入院は一時的な対のないように求めます。明してきました。既に『これからの精神保健医「今回の事件は、特異な考えを応手段でしかありません。措置入院は、精神症状により療福祉のあり方に関する検討持っている容疑者が自ら犯したものであり、それをもって綿障自傷他害の恐れがある場合に限会』というものが設置されておがい者故犯したものと結論づけられています。また、退院後のフり、関連があるのならそちらの動ることは危険です。なぜこのようオローは、社会防衛的に監視する検討会に盛り込む方策が必要で祉な事件が起きてしまったのか、精ものではなく、対象者に適切な治す。また、今回の事件は防犯を健神障がいに偏重しない慎重な事療が必要な場合に、きちんと保障しても内部から起こさせてしま襯えば、それは対応のしようがなされ行き届くために行われるべ件背景と真相究明を求めます。こいという部分もありますので、容疑者に精神科病院の入院歴きです。退院後に地域で本人を孤立無援にさせない、安心して生活こういった点については、よりもあることから貴検討チームが設置され、中間とりまとめが発表さしていける仕組みをつくること掘り下げて検証いただきたいと知れました。措置入院の在り方や施がなければ意味がありません。思います。」 ( 文・小幡恭弘 ) 療圏」とされていましたが、障理事長は構成員として次の点はなく、多職種の専門職による号害保健福祉圏域ごとに重層的なを発言しました。「精神障害に家族支援。一一一口葉を換えて言えば、支援体制を作るということ。「未も対応した地域包括ケアシステ家族支援というより家族療法、治療者、医療中断者への早期支ムの構築、これ自体は私も大変あくまでも本人の回復、リカバ援を充実していくに当たって評価しておりますし、是非進めリーを目的というか、射程に入は、医療機関だけではなく自治ていただきたいと思っておりまれた家族療法、家族支援ですの体との連携も必要」という意向す。ただ、先ほど委員の方からで、その視点を入れていただきを受けて「精神医療機関と自治もご意見がありましたが、一つたいと思っております。三つは、体との連携のあり方についてもは、訪問による、アウトリ 1 チ障害というものが心身の個人的検討すべきである」とされましによるという視点が少し弱いのな機能の低下といいますか、そた。また、「重度かっ慢生」にではないか、このように思ってういうものを軽減していくばかついては、厚生労働科学研究におります。一一つに、それと家族りではなく、社会的な障壁を除おいて策定された基準案を医学の立場としては家族支援という去していくことにもあるわけで的評価尺度の一つとして活用すところが、もう少し強調されてすから、心のバリアを取り除いべきと。「重度かっ慢性」に該も然るべきではないかと思ってていくという視点を入れていか当する精神障害者の方が地域生おります。ピアサポ 1 ト活動をないといけないと。それには啓活できるように、研究を更にす家族支援と捉えるならば、それ発、教育ということが大切になすめていくべきとの方向性が出にも入らないわけではありませってくるのではないかと。このされてきています。今後の審議んが、私たちの求めている家族三点を考えていただきたいと思をすすめていくにあたり、本條支援というのはそういうものでっております」 ( 文・小幡恭弘 )