・ : うまく行かない時期には がんばり過ぎないことが大事です・ 連載回、 ンありました。私は「いらっしゃ一 ~ 徽早 = 〈ある日の午後〉 〈難治性の一つつ病 ? 〉 、お久しぶり」と言ってはみ その日の午後は天気も良いのたものの、「はて、どなただっ さんの初診は年前で、そ に患者さんの来訪が途絶え、職たつけ」と眠たい頭で考えてい の頃はコンピューターのメモ 員は座って世間話をしていましたのでした。その時、続けてド リーを作る大きな工場に三交代 た。私も待合室でうとうとしな アが開き、のっそり顔を出したで働いていました。この時私 がらテレビの国会中継などを見のは躁うつ病 ( 双極性障害ともは、特に原因がなくてうつ状態 ていたのでした。 言う ) で、この 1 年は安定してになっている " 内因性のうつ病 ~ その時玄関から、「車が止まっ いるさん ( 歳、トラック運と、診断しています。さんは てないので、今日は休みかと 転手 ) で、私はようやく彼女が仕事に行かなくてはいけないと 思った」などと言いながらにぎさんの奥さんであることを思 思いながらも、体が動かなく い出したのでした。 やかに入って来る代の女性が なってしまい、生活を楽しむこ とも、しつかり休むこともでき私はそのたびに最大量の抗うつです。彼は仕事中に有名なタレ ずに、家でふさぎ込んでおられ薬を処方するのですが、彼は家ントと出会って、仕事をほかっ るのでした。私は大学病院で勉の 2 階に閉じこもって数か月もて地元の名所を案内していまし 強した通りに「抗うつ薬を飲ん家から外出できなくなってしまた。彼は快活で、生き生きして います。そういう時期には精神おり、タレント以上に饒舌に説 で、 1 か月単位で休職してしつ かり療養しよう」と指導してい科医はうまい手はなく、奥さん明をしていました。 これは軽いけれども " 躁状態 ~ ます。しかし、さんはなかなの「結婚したのに、私が働いて か回復せず、その後 1 年半を厚養う状態」という愚痴を聞く係です。診察室では自信なさげに 生年金の傷病手当を受給して休になってしまうのでした。さつぶやくように話す人でしたか 職し、結局会社を退職してしまんは数か月すると仕事に行けるら想像できませんでしたが、彼 ようになり、私は、やっとうつの病気は " うつ病 ~ ではなく " 躁 いました。 病が良くなった、と考えていまうつ病 ~ だったんです。躁うつ 〈何回も繰り返す〉 病ならば、薬は抗うつ薬を増量 した。 するのではなく、炭酸リチウムお その後さんは復活して長距〈【 " 」」。ー , " , 〈躁うつ病〉 などの躁うつ病の薬 ( 情動調整ら 離トラックの運転手をするよう さんがうつ病だという考え薬 ) を主な薬として使うのが良所 になり、この時に結婚しておら いのです。さんの場合、偶然 れます。しかしその後何回も「動を変えることになったのは、何 の けない、食べられない」というとか仕事に行けるようになったのテレビ出演がなければ、方針 重度のうつ状態になられます。さんがテレビ番組に出たことの修正はもっと遅くなったで しげき ましもと 増本クリニック院長 みんなねっと 2018 年 6 月号 24 増本茂樹 介ラ 一三ロ

んでしようか ? 」 いのです。でも、一所懸命になの例を、次々に思い浮かべるこ 医者としては頼りないことでり過ぎないようにします」と一一一一口とができます。逆に、躁うつ病 すが、回復時期は人によって違われました。 と分かるのが遅れて、長年にわ しいっと言うことはできませ そうして数か月後に、さんたって躁状態の相手に翻弄され ん。医者にも一一一口えないことですは昼間勤務のパートの運転手とて疲れ果てた妻や、離婚した夫 から、素人のあなたがそれを考して仕事に復帰されました。 婦も何組もあります。 えても詮無いことです。 世の中では頑張って成功した 〈何が幸せか〉 人の方が強調されます。そして、 〈そういう体質〉 躁うつ病の人が納得した生活小さな地域で少しばかり得意な ことがあっても、よそではもっ さんには体調の満ち欠けがをできるようになる場合には、 大きいという体質があるので夫婦の支えがうまく行っているとすごい人があることも伝わっ す。そういう人は、活力に満ちょうに思います。特に、病状がてきます。これで充分とは思い にくいものですが、躁うつ病の ている時期にはやり過ぎないよ良くなった後こそ、できること うに自重し、不調の時期には無は頑張り、できないことはあき人が幸せになるやり方を見てき お 理に頑張らないで荷物を軽くらめる。このくらいで幸せなのた精神科医からすれば、たいてら いの人は世界的とか最新式とか し、潮の満ちて来るのを待っこよ、という感じで支えて行きた 所 療 いものです。現在うちに通院しを追わない方が幸せになれそう とが、うまくやって行くコツで の 街 ている人でも、優しく夫を支えです。 す。と説明しますと、 奥さんは「見ている方もつらている妻や、妻を支えている夫 〇 = しょ , つ。 る時には、浜に乗り上げてしま 、動けなくなります。 号 月 〈躁うつ病潮の干満〉 年 〈座礁している〉 躁うつ病は、その原因はよく さんが部屋に何か月も閉じ 分かっていませんで、気分や体 と 力に好調の時期と不調の時期のこもっている時には、相談に来っ 亠な 波がある病気です。たとえ話でられた奥さんに「さんに潮が ん み は、海に満潮で船が楽々と通れ満ちて来るまで待ってあげてく ださい」と言っています。 る時と干潮で船が座礁しやすい 時があるように、人にも好調な奥さんは、 「この人は元気を出そうとい 時期とうまく動けない不調の時 期があるものです。この干満のう気持ちがないようです」と言 差があまりひどいと病気というわれます。 さんは怠けているのではな ことになります。病的な場合、 潮が満ちている時には楽にスく、今は大きく潮の引いた海で ピードも出て気分も快調なので座礁した船のように、身動きの すが、飛ばしすぎると転覆もし取れない状態です。やる気をか ますし、他の船にぶつかりもしき立てても動けないのです。 「潮が満ちて来るのはいつな ます。逆に潮が大きく引いてい 二一口

今月号は、診断書表面のイ欄を行っている場合は、具体的な 治療内容とその治療を選択した の部分を主としてご紹介したい 号 月 理由など ) と思います。 ( い るの 平成年 9 月から施行された〇入院している場合、入院の年 ガイドラインに、診断書を記載理由及び入院形態 ( 任意、医療 み者の と - ら圭 0 「 ( 一する医師向けに「障害年金の診保護、措置など ) 。病棟内で常 っ ね て断書 ( 精神の障害用 ) 記載要領時個別の援助を必要としている カ障 ん 状況など 5 記載にあたって留意していた み だきたいポイント—」が作成さ〇気分 ( 感情 ) 障害について、 安早イれました ( 十数ベージにわたる治療を行っても症状が改善して いない場合には、その状況や治 記載要領を熟読されている医師 面 表は、ほとんどいないのではないか療内容の記載。重篤なそうやう 書 断 つの症状について と思います ) 。 一三ロ イ欄について《精神障害》の〇統合失調症について、妄想・ 幻覚等の陽性症状、具体的内容 要約は以下の通りです。 〇現症日以前 1 年程度での症 ( 本人が訴えている内容など ) の好転と増悪 ( 症状の著明にを、陰性症状 ( 残遺状態 ) が長 なる時期とそうでない時期な期間持続して自己管理能力や役 ど ) の状況、通院の頻度や治療割遂行能力に著しい制限が見ら : 内容 ( 薬の種類、量、期間なれる場合は、その具体的な制限 ど、薬物によるもの以外の治療内容について、治療内容。 国民年金・厚生年金保険・共済年金 年月分 0 ( フリガナ ) 裏①氏名 の ②住所 記 上③傷病名 の 注 ④最近一年間の治療の経過、 を内容、就学・就労状況等、期間、 よその他の参考となる事項 く 読 ア発育・養育歴 ん これまでの発育・養 で 育歴等 記 ( 出生から発育の状況や 入教育歴及びこれまでの職 し歴をできるだけ詳しく記人 てしてください。 く だ 工治療歴 ( 最近 5 年間の治歴を記人してくたさい。書ききれない場合は⑨ : 備考」欄に記人してください , 同一 ~ 医療機関の人院・外東は分けて記人してください - ) さ 主な療法 治療期間 人院・外来 医療機関名 年月ロ人・ロ外ま 年月人院・ロ外第 年月人院・ロ外来 年月人院・ロ外 年月人・ロ外来 障 害 状 の ア現在の病状又は状態像 ( 該当の口一マ数字、英数字にチェックしてください。 ) 前回の断書の紀載時との比 ( 前回の診際書を作成している場合は記入してく総さいい ロ 1 変化なしロ 2 改善しているロ 3 悪化しているロ 4 不明 ロー抑うつ状態 ロ 3 憂うっ気分 2 刺激性、興奮 ー思亭運動制止 5 希死念慮 4 自段企は 6 その他 ( ロ 0 そう状 2 多弁・多動ロ 3 気分 ( 感情 ) の異富な高・料激性 一行為心迫 ロ 6 誇大妄想 5 易怒性・波激性進 1 観念逸 7 その他 ( ロ川幻覚妄想状態等 ロ 3 させられ体験ロ 4 思考形式の障害 ロ 2 妄想 ー幻覚 5 物しい奇異な行為ロ 6 その他 ( ロⅣ忖動興奮及び第の状態 3 拒絶・拒食ロ 4 減裂思考 日 2 帋 7 無動・無反応 5 衝動行為 6 自傷 トその他 ( ロ v 統夫調症等残遣状 七 2 感情の平板化ロ意欲の減退 4 その他 ( ロⅥ意盟障害・てんかん 2 ( 夜開 ) せん妄 3 を , うろう ー意温満 7 その他 ( 5 てんかん発作 6 不機新 てんかん発作の状態※発什のイプは入上の洋参照 ーてんかん発作のタイプ ( ロ A ・ロ B ・ロ C ・ロ I) ) 2 てんかん発作の類度 ( 年間 回、月平判、週平均回役度 ) ロ知能障害等 日 日 イ中等度ウ重 ェ最重度 一知的障害 ア経度 ェ最度 イ中等度ウ重度 ア経度 2 認お症 ロ 3 ・次機能滝害 ア失行 ィ夫講 。・習障害ロアみロイ書きロ当機能滝害ロカ社会的行動障害 5 その他 ( ロ物発達障害間達症状 一相を的な社会関係の質的害ロ 2 言語コミはニケーションの障害 3 鴃定した常同的で反復的な関心と行動ロ 4 その他 ( ロⅨ人格変化 ロー欠論状第ロ 2 無関心ロ 3 無為 ロ 4 その他症状等 ( ロ X 乱用、依存等 ( 薬物等名 : ロー乱用 ロ 2 依存 ロ XI その他ー 診断書 ( 精神の障害用 ) ロ明ロ昭 ロ大口平 ロ郡口市 ロ区 様式第 120 号の 4 日生 ( 歳性別ロ男・ロ女 ( お願い ) 太文字の欄は、記入漏れがないように記入してください 年 生年月日 月 住所の使 ロ都ロ首 ロ府口県 診療回数年間 回 回、月平均 白石社会保険労務士事務所 社会保険労務士 しらいしみさこ 白石美佐子 に [) ー 10 コード ( ウ職歴 イ教育歴 乳児期 ロ不社学・ロ社学猶了・ 小学校 ( ロ等通学級・ロ特別支援学級・ロ特別支援学に ) 中学校 ( ロ等通学・ロ物別支援学級・ロ特別支学に ) 高校 ( ロ物通学級・ロ特別支援学校・ その他 ⑤ 転帰 ( 軽快・悪化・不変 ) ( 平成 年 日現症 ) イ左記の状態について、その程度・症状・処方薬等を具体的に記載してくだ イ欄 ・病状の波・・・入院 ・治療内容 ( 処方箋など ) を記載 現症日の状態、現症日以前の 1 年程度の症状の記載など、具体的 に記載する方が良い 態 月 ロ 4 鏘乱 日 19 続・事例からみる精神障害者の障害年金の実際

月刊みんなねっと 2018 年 6 月 1 日発行 2007 年 7 月 24 日第三種郵便物承認 月刊みんなねっと ( 毎月 1 回 1 日発行 ) 通巻 134 号 2018 年 6 月 1 日発行 2007 年 7 月 24 日第三種郵便物承認 ・特集・ 愛と希望 ( 佐藤真智子 ) ・連載語りあおう、つながろう、町の中で、日常の中で第 3 回 ( 三ッ井直子 ) ・知ることは生きること ( 胃木聖久 ) 連載ロ 大地でたくましく生きる人たちから得た、「蟻と自分は対等な存在」 《自らの人生の主人公としての家族の暮らし特集⑨》 精神疾患がある人や家族に役立つ出版物 A 4 判・ 1 1 2 頁 定価 1 OOO 円 ( 別途送料 ) 家族相談の活動は家族会の原点ですコ好評発売中 ! ! 本書は、全国から寄せられた家族による相談事例の中から 32 事例を掲載しま した。事例を、日常生活、医療、家族会、家族依存、地域連携、親亡き後、制度の七 つに分類し、それにコメントを加えた初めての家族相談事例集です。同じ家族 としての立場から相談にのり、情報を伝え、家族会につなげていく活動は家族 会の原点ともいえます。みなさんの活動に役立てていただければと思います。 精神ミい者相爍 精神障かい者家族 相談事例集 2018 社会資源ハンドック ↓凸凸物 命凸台 精神獰がい者と家族に役立つ 社会資源ハンドブック B5 判・ 180 頁・定価 1400 円 ( 送料込 ) 【内容】医療に関する制度 / 地域で生活するための支援 / 日中活動の 場、就労や復学の支援 / 経済的な支援を受けたいとき / 財産の活用 や保護、法的な支援など / 家族が情報を得る、相談できるところ 家族会員・支援者のための 覊道営☆家族会運営のてびき A4 判・ 18 頁・定価円 ( 送料込 ) 会からのラ蚊は 1 冊 600 円に割引します 家族会の設置から運営の仕方まで家族会の活性化に役立つ「てびき」ができま した ! 会報や案内パンフなどの見本の資料ページもあり、家族会とつながり のある支援機関でもせひご活用を ! 【内容】精神障がし、者家族会とは / 家族会 活動をおこなおう / 運営・活動費 ( 財政基盤 ) について / 家族会の組織強化をし よう / 地域にとけこむ活動への積極的参加 / 新しい家族を家族会につなげよ う / 新しく家族会を立ち上げよう / 支援者・関係者の方々へ / 資料編 ☆家族相談ハンドブック A4 判・ 76 頁・定価 700 円 ( 送料込 ) テキストができました ! 家族会からの注文は 1 刪 500 円に割引 【内容】家族による家族支援 / 精神障がい者の状冫ル / 精神障がい者家族の状況 / 家族相談の 意義と特徴 / 家族相談の目標 / 家族相談の留 / 相談実習の進め方 / 家族相談の方法 / 新しく家族相談事業を立ち上げたいときは / 家族相談員の養成 / 家族相談の事例 問い合わせ先 家族相談 / ウドブック 公益社団法人全国精神保健福祉会連合会 ( みんなねっと ) tel 03 ー 6907 ー 9211 / fax03 ー 3987 ー 5466 ホームへージ http //www.seishinhoken.jp

「みんなねっと」の ホームページをご覧ください ☆メルマガ会員募集中 ( 無料 ) ☆ 「みんなねっと」で検索 ! http://seishinhoken.jp/ LINE 公式アカウント【@ minnanet 】 公式ツィッター【@ minnanet 】 2018 LINE@ 0 みんなねっと お知らせしますみんなねっとの活動 2 特集愛と希望 (N p O 法人ぜんせいれん ) 佐藤真智子 5 語りあおう、つながろう、町の中で、日常の中で ~ オープンダイアローグに学ぶ日々の中で気づいたこと ~ ( 第 3 回 ) 三ツ井直子 14 続・事例からみる精神障害者の障害年金の実際 《 3 》診断書表面のイ欄について ( 白石美佐子 ) 18 多事彩「〇さんの主治医」 ( 野村忠良 ) 22 街の診療所からのお便り【連載 133 】 ( 増本茂樹 ) ・・うまく行かない時期にはがんばり過ぎないことが大事です。・ 24 知ることは生きること ( 連載 30 回 ) 大地てたくましく生きる人たちから得た、「蟻と自分は 対等な存在」《自らの人生の主人公としての家族の暮らし特集⑨》 ( 青木聖久 ) 28 真澄こと葉のつれづれ日記 ( 第 87 回 ) 34 みんなのわー一読者のページ・地域の話題 36 第を第をを、をこ一響」よ : 宿 1 をド物 ーを物リー叮ス事物物第コいす 0 第第イベント物、 ■友だち追加の方法 ■フォローの方法 ① Q R コードから Twitter ページより LINE アプリを起動し 「@minnanet」で検索 「その他」→ →プロフィールページへ行き、 「友だち追加」→ プロフィール画像のすぐ下に 「 QR コード」から QR コードを ある「フォローする」をタップ 読み取り「追加」をタップ ② ID 検索から LINE アプリを起動し ご登録 ! 「公式アカウント」→虫眼鏡マー お待ちしています ク→みんなねっとと検索し「追カⅢを タップ 「みんなねっと」電話相談のご案内 TEL : 03-6907-9212 受付時間 : 水曜日 10 時 ~ 15 時 ※祝日と重なった場合はお休みです。※お昼 ( 12 時 ~ 13 時 ) はお休みをいただきます。 みんなねっとのホームページではメールマガジンを発行しています ( 無 料 ) 。当会の活動だけでなく、各都道府県連の情報なども随時お知らせす るメルマガになっています。ぜひ、ご登録ください。詳しくはホームペー ジをご覧ください ( 「みんなねっと」で検索ください ) 。 感想・意見・投稿を募集しています メールでの原稿募集を始めました。 アドレス : minnanet.seishinhoken@outlookjp ・「みんなのわ」コーナー ( 300 ~ 350 字程度 ) ・「地域の話題」コーナーへ皆様の原稿をお寄 せ下さい ! ( 1000 ~ 1200 字程度 )

日常的にストレスを抱え、 すぐに保健医療につながりにく に行き渡っていない現状も明ら 4 % の親が精神的な健康に問題 いこと、病院等で治療を受けるかとなりました。 を抱えていました。 ことに対する抵抗感と、家族に つまり、社会からの孤立・情 さらに病状が悪化した際に精神疾患をもつ人がいることを報からの孤立・支援からの孤立 ・ 9 % の家族が暴言や暴力が周りの人から隠そうとする心という主に 3 つの間題点を背景 みられたと回答しました。同時理、そして病状が悪化してしまとして、精神疾患のある人のい ・ 4 % の家族はこれらのよった時に家族がとる手段がほとる家族は自宅で看護するしかな うな状態になったことはないとんどないことが、現在の精神保 い状態に追い込まれています。 しました。こうした暴言や暴力健福祉の問題点として挙げられ諸外国に比べ医療アクセス改革 は病状が悪化した際に見られるます。 は大きく遅れているため、精神 もので、そのような状態になる そして最終的に家族の病状が保健医療、福祉の改革が強く望動 の 前に治療を受けることでこのよ悪化してしまった際に、病院にまれます。 と っ うな状態になることを防ぐこと連れていこうとしてもそうした 言査結果から見ると、「監禁」 ね な ができ、仮にそうなってしまつ手段が公的には整備されていまという状態は決して許されるも ん み た場合でも治療を受けることにせん。家族が無理やり連れてい のではありませんが、重度の精 す よって比較的早い段階でこのよけば家族に対する不信となり、 神疾患がありながら日中特に何 ま し うな状態が改善します。 民間の移送サービスを利用するもすることがなく、家族の看護 今回の事件の背景には、精神と高額な費用がかかります。まだけで生活している人々が相当ら お 的な疾患をもった際に、精神疾た、治療が行われ病状が安定し数いることが推測されます。 患としての認識を持ちにくく、ていても、福祉サービスが十分 お知らせします ものでした。 状況について現時点の見解を述 みんなねっとの活動 奇しくも今年は精神科医呉秀べるものです。 三が精神障害者の私宅監置 ( 自 当会では、 2017 年度に家 ■「おおくの家族が心配事や困宅の中に設置された隔離室で監族支援に関する全国調査を実施 難を抱え、精神的に問題を抱え禁すること ) の実態報告書を政し、その調査結果によると、「日 ている ( みんなね 0 と全国調査 ) 府に提出してから年目と中何もしていない」人が . 2 大阪・兵庫の現代版私宅監置となります。これをき「かけとし % 、障害者総合支援法のサービ も = = える相継ぐ事件は、他人事て 1950 年に精神衛生法が制スを利用していない人が . 8 では決してない ! 」との見解を定され私宅監置が禁止されまし % にのぼり、障害支援区分認定 発表 ( 抜粋 ) を受けている人も・ 8 % にと 私たち全国精神保健福祉会連 一世紀を経た今日において、どま「ています ( 「わからない」 合会は精神に障がいを持「ひと精神疾患を持「子どもを家族がを除く ) 。重度に限定すると訪 の家族会全国組織です。 長年監禁していたという点につ 問看護も受けず、 ・ % の人 3 月兵庫県、昨年の月大阪 いては全国精神保健福祉会連合が「日中なにもしていない」と 府で類似する 2 つの事件の報道会 ( 以下、当会 ) としても看過し、 ・ 5 % が福祉サービスを がありました。 2 つの事件に共できない内容であるため、それ 利用していないとしました。こ 通することは、児童期に精神障ぞれの事件は背景が異なる部分れらの重度の人々は一日中自宅 害を患「た被害者が家族によ「もあり、事件の全容解明がなさで過ごしていることが予想され 〔 00000 』 0 〔 = 一』」 0000 、 000 = 0 て自宅に長年監禁されていたとれていない段階であることを前ます。一方で・ 3 % の家族が みんなねっと 2018 年 6 月号 2

はすべての住民一人ひとりの延功したアポガド栽培の他、アマ事業がいちばん大切であること に気がついたそうです。 長上にあり、皆で共有して「私たゴなどの魚の養殖加工、しいた ち」として共に生きようと考えてけ栽培などもおこなっており、◇この地を希望のある故郷とし います。人が少ない過疎地では、それぞれ漁業組合、シイタケ製て生きる 不可能と思えることでも、長 造組合に加盟しています。竹の 皆が必要とされています。 い年月をかけて実現させてゆく 子栽培では、メンマ製造が好評 ◇なんぐん市場の発展 なんぐん市場では、精神科医を博し大手企業に納入していま覚悟をし、「自らが土を耕す」 という生き方が何より大切、と 療につながっている「私たち」す。 これらの活動はどれも、必要長野先生は語ります。これまで を地域に知ってもらうために、 年余りを、住民や家族と共に、 こちらから進んで地域の活動のとする人の声があがってから皆 お手伝いをします。環境や防災、で動き始め、長い年月をかけてこの地を自分たちの素敵な故郷動 の にしたいと願って生き抜いてこ ようやく実現しました。何事も その他の活動の準備や片づけ、 と っ られました。 会計、雑用を引き受けています。控えめに進めてきました。 ね これからも、急激に人口が減な 設立してしばらくの間は、観 その結果、なんぐん市場のイ み り続ける日本の社会に、未来に べントには町長や課長も来てく光客を呼び寄せて収入を得よう す れるようになり、今では 2 万人と宿泊施設、温泉、レストラン、希望がある故郷のモデルとし ま のみんなと知り合えるまでにな音楽会などを華々しく展開しまて、実践を通して示し続けてゆし したがうまくいかず、結局は地 りました。 くことが、長野先生の願いです。昉 ( 講演の要約・野村 ) なんぐん市場の産業として元の方々の毎日の必要を満たす 〈次号につづく〉 は、 2 年以上かけてようやく成ための、地に足の着いた地道な ・みんなねっとフォーラム 2018 地域づくりに家族ぐるみで取り 少しでも動ける人なら誰でも引 平成年 3 月 2 日、帝京平成組んできました。その経緯を、っ張りだこです。精神障害があ号 大学冲永記念ホールにて開催され今回の「共に故郷をつくる」編っても、あちこちの仕事場から 年 た「みんなねっとフォーラム」は約と次回の「過疎地の精神科医療」声がかかります。休みたいとき 名の参加がありました。 編の 2 回に分けてお伝えします。には、いつでも休ませてくれま と マ共に故郷をつくる△ す。アパ ートにも、すぐに入れつ 亠な みんなねっとフォーラム 2018 講演より ◇人口が減り続ける町 ます。介護施設にも入れます。 ん み 『過疎の地で皆と生き抜く』 愛南町は人口 2 万人。過疎化◇「なんぐん市場」設立 5 ある精神科医の実践 5 ( 前編 ) が進み、毎年人が減り続長野先生は、精神科医として みしよう ( 講師 ) 御荘診療所所長・なん けています。高齢化率は % での仕事の傍ら、精神科にかかっ ぐん市場理事長野敏宏先生 産婦人科医院は廃業。県の地方ている人たちや住民、奥様と共 局や保健所、企業も撤退しましに、地域の人々が集まって皆が 《編集者より》長野先生は、刀年た。鉄道はなく、バスは 1 時間生きる場、地域貢献の場として 前の平成 8 年、愛媛県愛南町のに 1 本。人口の多い地域からは「特定非営利活動法人ハートⅲ 公益財団法人正光会御荘病院 ( 精離れています。 ートなんぐん市場」を平成 神科病院 ) の渡部三郎先生に招 この町は、未来の日本の社会Ⅳ年に立ち上げ、その活動を通 かれて愛南町に移り住み、渡部を先取りしている、と長野先生して町の問題解決と未来への希 先生の構想によりその病院を閉は考えています。 望創りに取り組んできました。 じて診療所、居住施設などをつ◇過では、すべての人が大切◇害の有無で人を分けない くり、住民同士が皆で支え合う 過疎地では人がいないので、 なんぐん市場では、「精神障害」

「愛と希望」 忘れ、絶望していきました。 きました。・ : その瞬間、私は目信じる心と希望を、再び持っこ をつぶり、グッとこらえました。 とができたのです。その後も虐 初めて人に助けられて しかし痛くはありません。恐る待は続きましたが、その方を思 恐る目を開けると、なんと、目 6 歳の時の事です。風邪をこ い出し、人を信じる心と希望を じらせ、高熱でうなされていたの前で父が倒れていたのです。失うことなく過ごしてまいりま 私は、耳に痛みを覚えました。見知らぬ男の人が父を殴り飛ばした。 その後すぐに、強烈な痛みが私し、私を助けてくれたのです。 を襲います。しかし救急車は呼私はただただ、目を丸くして、 小学校でいじめに遭う ばずに、母は父の車を運転して、そこに立っていました。・ : ふと、 小学校に入学して間もない頃 診てもらえそうな病院をぐるぐ 私の目の前はゆがんで見えましです。いじめの標的にされまし ると探し回るだけです。どの病た。目いつばいに涙があふれてた。学校へ行くと、私の机だけ 院も医師が不在との理由で診てきていたのです。私は生まれて教室の一番後ろに片づけられて いただけず、 1 時間半後、仕方初めて人に助けていただきまし いて、机の上には花が飾ってあ なく自宅へ戻ってきました。そた。しかし、お礼を言おうとしり、机には鉛筆で「死んでくれ の間にも耳の奥はとても痛くな た瞬間、私を乗せた車は、走りてありがとう」などと書かれて いたりと、とても陰湿ないじめ希 り、こじらせた風邪もひどくな出してしまったのです。後日、 と り、ついには父の車の中で吐い その方の事を聞きましたが、母を受けていました。担任の先生愛 てしまったのです。父は自分のは教えてはくれず、結局最後まにも、目と目があっただけで「は 集 いみなさん、注目してください。 車が汚れたことに怒りが爆発し、でお礼を言えずにいました。し 私に向かって拳で殴りかかってかし、私はその方のおかげで、 この子のように目つきが悪いと、 父親からの虐待 3 歳の時の事です。その頃か ら親から虐待を受け始めます。 もともと酒乱だった父は、お酒 を飲んでは大暴れする人でした。 暴れるだけでなく、母を殴るな どの暴力をふるっていたのです。 しかし、その暴力の矛先は私に 向いたのです。父からは手首や 足首をライターの火であぶられ たり、タバコの火を押し付けら 昭和年 ( 1985 年 ) 6 月ナックを経営しておりました。れたりしました。また、性的虐 5 日に私は産声をあげ、生まれ 3 人の義理の姉は、長女は高校待やネグレクトなどを受けて育 てきました。 生、次女は中学生、三女は小学ちました。そして、満足に食事 私は父、母、そして母の連れ生で、ともにまじめで、成績優をさせてもらえなかった私は、 子である 3 人の義理の姉の 6 人秀な子供だったそうです。当の自分の爪やその周りの角質を食 家族でした。私の父は、建築現本人、つまり私は、勉強はできべて飢えをしのぎました。もち ろん、毎年訪れる私の誕生日な 場でショベルカーなどを扱う仕ませんでしたが歌を歌うことと、 事をしておりました。一方母は、絵を描くことは大好きな子供でどはめったに祝ってはもらえま せん。いっしか人を信じる心を 自宅の一階をお店に改装し、スした。 置ー第■■■・第置・■ 特集、 zo-o 法人ぜんせいれん佐藤真智子 ■第・一■■■第■・第 みんなねっと 2018 年 6 月号 6

す。まず私が居候する四畳半のの病気にもなりました。心身とまで、とにかく大変でした。体 がだるくなったり、眠くなった 部屋には大きな洗濯機と乾燥機もにボロボロの状態が続いてい 、いたるところに が置いてあり たそんな時の事です。私は堪らりと仕事に差し支えて仕方あ カビが生え、肉眼で確認できるず、高校の保健室の先生に悩みりませんでした。その上治療費 ほどの大きなダニが数えきれなを打ち明けました。先生は目をは全て自分で働いた賃金でまか なっていました。ですので、仕 いくらいたくさんわいており、そらさず、親身になって話を聞 窓はありましたが太陽の日差し いてくれたのです。その後も私事を休むわけにはいきません。 倒れてしまった時なども、点滴 はまったく入ってきません。しはその先生にたくさん助けてい かし雨風しのげるだけでも助か ただき、また支えていただきまをしてすぐ仕事に戻りました。 : それからしばらくすると、職 りました。そして精神疾患を抱した。・ : 私は思いました。薄ら えながらの生活で、いつも寝て笑う絶望のそばで、希望の光を場の方から、精神保健福祉手帳 いる事が多かった私に、怠けて灯し続けたその結果がこの先生の取得を勧められました。です との出会いを生んだのだと : が、取日守の・後に、。はったりと仕 いると思われたのでしよう : 義理の兄から、「お前生きてたっ それから私は高校 4 年生から、事を任せてもらえなくなりまし て何の役にも立たないから、せある企業で事務職をしておりまた。そればかりか、私が入れた めて体を売って金でも稼いで来した。以前から精神の不調を感お茶は飲みたくないなどと言わ希 と い」と本当に心無い言葉を浴びじていた私は、家族の誰にも一一一口れたり、偏見差別の為、仕事を愛 せられたりもしました。後の事わずに、一人で街の小さな精神続けられなくなってしまったの 集 ですが、この劣悪な環境の中、科のクリニックを訪ね、投薬治です。私は、心が折れ、その仕特 過度のストレスの為、婦人科系療を始めました。薬が体に合う事を辞めてしまいました。失業 カンニングしていると思われてした。いじめも続きました。 校に入学しました。小学校から しまいますので注意してくださ そして、とうとう心が壊れた中学校卒業まで続いたいじめは いね」と思わず耳を疑うようなのです。中学 1 年生の頃、幻聴・無くなり、希望を胸に、新たな 事を言われたりもしました。家妄想・対人恐怖などの精神疾患気持ちで高校に通いました。し 庭内では親から虐待、学校ではを発症しました。明らかに言動かし、家庭内では虐待が続き、 先生生徒からいじめ、私は心と がおかしくなったのを今でも覚精神疾患もひどさを増すばかり 体を何かに蝕まれていくのがわえております。同じ頃、身体にでした。 かりました。しかしその事だけも影響が出ていました。激しい そんな折、高校 2 年生の時の にとどまらなかったのです。登胃痛、吐き気やおう吐、激しい事です。乂の虐待が原因で、私 下校中に、痴漢にあったり、車下痢とひどい肌荒れです。しか バリカンで は、自ら」を切り、 の中に引きずり込まれて、連れし誰も助けてはくれません。せ頭を丸めました。私はこれ以上 去らわれそうになったり、性的めて、親からの虐待を止めても実家にはいられないと思い、駄 暴行をされそうになったりと、 らおうと、教育センターの相談目元で姉に相談しました。しか 家や学校以外でも大変っらい思 室などに駆け込み、事情を説明し姉は快く受け入れてくれまし いをしておりました。そのようしても理解されませんでした。 た。その頃すでに姉は結婚をし に度重なる不幸が、再び私を絶その日、その日を生きるのが精ておりましたので、私は義理の いつばいでした。 望へと導くのでした。 兄と姉の家にお世話になること になりました。ですが、そこで 中学でも虐待が続いた 定時制高校の時、精神科に受診 もまた義理の兄からいじめを受 中学校入学後も虐待は続きま 私は中学校卒業後、定時制高けることになってしまったので みんなねっと 2018 年 6 月号 8

ど許されるのかリ」と怒鳴り散事の支度などは私がしていまし妊娠できませんでした。病院で らしていました。彼の親族も同たが、対人恐怖や他人からの視診ていただいた結果、排卵が全 線を強く感じてしまうことや他くないことが分かり、排卵誘発 じ理由で猛反対でした。しかし、 剤を使うことになりました。そ 私達の友人や現在の主治医の応人が私の悪口を言っているよう 援もあり、田年Ⅱ月日、婚姻に感じるなどの症状のため、外して精神科の主治医と婦人科の 届を提出いたしました。この時、出し買い物に行くことが困難な主治医と私たちの努力が実り、 8 年 4 月Ⅳ日妊娠していること 私は、私の親族から縁を切られときは、夫に行っていただいて おりました。また、夫が苦手ながわかりました。不安と期待の た状態になりました。 事は私が担うなど、互いに支え中での妊娠・出産は、私達にとっ て、まさに大冒険そのものでし 合い、生きていきました。 そして、結婚をして、新しい た。ある時などは、人が怖くな 住まいに引っ越しをした私達は、 り、緊張して心臓がドキドキし 2 Q のアパ ートにて結婚生活妊娠、出産そして子育て いっしか、二人の間で子供がてしまうなどの症状が出てしま をスタートさせました。しかし、 そのような恐怖心で被害妄 幸せな結婚生活をスタートさせほしいという思いが強くなりま 想がひどくなり、妊婦健診に行 るには、少しだけ課題をクリアした。二人で子育てができるか させなくてはならなかったのでどうかの不安よりも、将来産まけなくなりそうになったりもし す。まずは金銭の管理。これはれてくるわが子と、どのようにましたが、友人の助けでなんと 精神遅滞の私には難しい課題で楽しく過ごしてゆこうかというか病院へ行くことができました。 またある時などは、切迫流産の したので、主に夫が管理をして気持ちが強かったです。しかし、 くださっていました。掃除や食薬の副作用のせいか、なかなか危険があるとのことで、一時期 後、私は市役所にて、手帳の更話の上手な人でした。その頃か が過ぎた頃、私達の気持ちは結 新などをしていた時に、精神障らでしようか、 = ・その人を意識婚へと進んでいきました。です号 月 がい者の共同作業所があることし始めたのは。そうです。そのが、私の親族も、彼の親族も、 年 を知り、その作業所の面接を受人こそが、現在の夫なのです。 障がい者同士の結婚には猛反対 けさせていただきました。そし しばらくするとその彼と一一人でした。それどころか彼とお付 と て、その後私は作業所へ通所しきりでお出かけするようになりき合いすることすら認めてはく っ 始めたのです。作業所では、家ました。カラオケに行ったり、れなかったのです。しかし私達な 庭内などとは違い、 本当に楽し市営体育館のトレーニングジムは、「障がいがあっても、人並みみ い時間を過ごせました。 でトレーニングを楽しんだりと、の幸せを手にしたい : ・」その思 私は生まれて初めて、とても充 いが、お互いに結婚への意志を 所とグループホームの生活実した日々を過ごしておりまし固めていきました。 作業所に通所するようになっ た。まるで心が弾むような感 田年Ⅱ月Ⅱ日、彼の思い出の て数年が経った時の事です。そ覚です。いっしか、私達はお互場所で、プロポーズを受け、愛 の頃、私はグループホームでひ いに恋人としてお付き合いしたを誓いました。私達が結婚を決 とり暮らしを始めていました。 いと思うようになり、その年のめた後の事です。私の親族は、 やっとしがらみから解放された 年 8 月日、正式に彼 なかば半狂乱になり、彼や、市 : そう思っていた時の事です。と交際を始めたのです。 役所のケースワーカーの方、そ ふと、気になる人が現れました。 してグループホームの世話人の その人は時々面白いことを言っ障がい者同士の結婚へ 方々に「精神障がい者同士で、 て笑わしてくれる人でした。お お付き合いを始めて、 2 か月生活保護受給者同士で、結婚な 11 特集愛と希望