荘 日 ( 火 ) に「精神障がい者が共めざすことを目的として開催し 水ネタ心戸 に暮らせる地域づくり 5 当事者ます。 山レン中瀬 セルセ来ト のカ、家族のカ、地域の力が未 0 参加申し込みについて 所泉館一流未一場 来を拓く 5 」をテーマに福岡国 温会ホ交館吉ル議 申込書にご記入の上、ファッ 場湯際日祉会倉ン会 際会議場にて開催します。 土国朝福民立サ際 クス、郵送、メール ( 申込書添 市月町市県県ル国 私たち精神障がい者の家族付 ) にてお申込みください。 表島奈楽松庫取テ岡 をとりまく動きは障害者権利 程福宇有浜兵鳥ホ福 申込書についてはパンフレッ 条約批准、障害者差別解消法トや当会ホームページから印刷会 大の 3 ( 2016 年度施行 ) など大きできます。※なるべく多くの方にご く変わりつつあります。 参加していただくためにご案内を郵送ッ程 ( 、 ( 、日日月 社会的長期入院者問題や根強 していますが、お手元に届かない場合ブ 度日 3 1 月月月 1 1 2 く残る偏見差別など、精神保健は福岡大会事務局またはみんなね「と 0 1 月月月 年月月 C) 1 1 1 C) フ」 C) 福祉をとりまく課題は未だ大き事務局にご連絡ください。 年年年年年年年年 なものがあります。 成 ワ」ワ」フ」ワ」 2 」フ〕ワ」フ〕 平 今年の全国大会は家族会を始 ■みんなねっと各プロック大会 地県県都県県県県県 催島山京岡庫取川岡 め、当事者、支援者等が一堂に の日程 開福富東静兵鳥香福 会し、当面する諸問題について平成年度プロック大会の日 海 学びあい、交流を深めながら精程が下記のように決まりました ク . 越東東畿国国溺 を 会 神障がい者と家族が地域で安心ので、お知らせいたします。 退 , 1 ロ 蹊北関州近中四州大 して暮らせるよう、その実現を 談員制度」についても論点の対 難病の 5 要件のうち、「発病のり方⑥意思疎通支援⑦精神障害 号 機構が明らかでない」と「患者者支援⑧高齢障害者支援⑨障害象とすべきであると意見表明し 月 ーセントに達し児支援⑩その他福祉サービスのました。 数が人口の旧パ 年 川項目になっていました。 啓発教育についても意見表明 ない」という 2 要件を総合支援 このうち、①障害者就労支援すべきでしたが、ほかの委員か 法では要件としないとしたこと と っ です。 で、労働施策等福祉施策との連ら提案がありましたので次回以 ね 亠な 図障害者総合支援法施行 3 年携が入っていることは評価した降意見を出していきたいと思い ん 。②精神障害者の意思決定ます。また、居住支援をはじめみ を目途とした見直し は精神保健福祉法上の意思決とする精神障害者支援について 今回は見直し論議の初回とな ることから、事前にワーキング定 ( 権利擁護、代弁者 ) とも関は、論点整理の中の 1 項目とし グループでまとめていた「障害福連するので十分審議すべきであて設けられていますので次回以 祉サービスのあり方についてのる。③その他のところで障害者降に意見表明していきたいと考 論点整理」についた厚生労働省の範囲とあるが、障害者の定義えています。 ( 文・理事長本條 ) 並びにワーキンググル 1 プから、を含め、しつかりと審議すべき 〔知らせします、 ( 現状と論点整理の説明の後はフである④又その他のところで、 リートーキングとなりました。 「障害者総合支援法の付帯決議」みんなねっとの活動 論点整理案は①常時介護支援で「精神障害者やその家族が行 ②移動支援③就労支援④障害区う相談のあり方等について、早■今年の全国大会は「福岡県」 分認定を含めた支給決定⑤成年急に検討を行うこと」とされてで開催します ! いるのだから、「精神障害者相 平成年 9 月日 ( 月 ) ・四 後見制度を含めた意思決定のあ 5 お知らせしますみんなねっとの活動

0 障害者政策委員会 ・条【インクルーシプ教育 ( 第幻回 5 月四日 ) ⑤統計数としての例 ( 文・顧問川﨑 ) ロン・マッカラム氏講演 ・障害者差別解消法の不服数 「国連障害者の権利委員会」 ・後見人を必要とする者の数 ■第引回社保審障害者部会報告 前座長のマッカラム氏から、今・施設で生活している人の数な 4 月日、第引回社保審障害 回の政府報告に関しての助言がど 者部会が東京都内で開催されま ありました。 ⑥質的なデ 1 タとして、日常生した。今回から障害者総合支援 ①文書はページ以内。 活の満足度をインタビューす法制定後 3 年の見直しを審議す る。 ②問題点と欠陥を明記する。 ることになり、 6 月までの 2 か ③進歩した点と不足点を正直に⑦日本での協議の義務として、月間で 5 回の開催が予定されて 報告する。 必ず障害者団体等の意見を聞く います。 こと。 ④重要な条項 ①障害者総合支援法の対象疾病 ・ 5 条【障害者差別解消法と マッカラム氏は、政府報告はの拡大について の関連性 なんといっても正直にすること 平成年 4 月より、障害者総 き ・ 9 条【建物・アクセシビリテが良い報告ですと話され、参加合支援法の対象となった難病の イ 省庁へちょっとした刺激を与え対象 ( 130 疾病 ) を 332 疾の Ⅱ条】障害者を災害など危険てくださいました。 病まで拡大する方針が示されま な状況から支援する 講演の後、第 3 次障害者基本した。これは医療費助成の対象保 条【法的能力・後見人 精 計画の実施状況が、厚生労働省、要件より、緩和したことによる ・条【地域生活 国土交通省、文部科学省から、 ものです。その緩和とは、指定 参考人などから出された意見 ーに対する強力な支援が必要。 知っておきたい一 は、次のような内容でした。 入院ニーズは依然として高い 一一精神保健福祉の動き日本の家族制度は家族依存性入院 = 1 ズを減らして「入院さ 、・ " の強さが特徴。現在の「親亡きせない政策」〈の転換には、患 0 障害者政策委員会 後」の問題は、家族への過剰な者本人に対する支援と家族に対 ワーキング・セッションⅡの開負担を背景とした、障害種別をする支援が重要。 催 ( 5 月日 ) 超えた共通の課題。 権利条約第条が要請してい テーマは「精神障害者・医療精神障害者の家族の負担は大るのは「地域移行の権利」では ケアを必要とする重度障害者等きい。最も象徴的なのは、医療なく「地域生活の権利」。地域 の地域移行の支援など」です。保護入院における「家族等の同移行や退院促進は、これまでの 全国脊髄損傷の会の大濱眞氏の意」。これが長期入院の一因にな日本の誤った政策の清算のため 司会で始まりました。精神障害 っている。家族が消極的な場合の政策に過ぎず、第一義的には、 者関係では、参考人として、池は、退院はとても困難。この背今後、精神障害者が「入院しな 原毅和弁護士、当事者とし山本景には、時間 365 日対応の いで済む政策」として、地域資 深雪さんが出席しました。意訪問支援型の医療や保健サービ源の開発が求められている。 見の中で、家族支援、時間スのないこと、家族に対する社 現状の精神医療・福祉政策へ 365 日の訪問型支援の必要性会的サポートが乏しいことなど。 の問題点が浮き彫りにされてい が参考人、コーディネーターかまた、長期入院患者の地域移ます。 ら出されたことは、家族会とし行の推進には、家族関係の整理、 次回は 6 月 1 日です。 ては、力強く感じました。 家族負担の軽減、家族やケアラ ( 文・顧問川﨑 ) 説明されました。 みんなねっと 2015 年 7 月号 2

もくじ 【連載③】 グループホームの運営ってどうなっているの ? 特集 お知らせしますみんなねっとの活動 4 知っておきたい精神保健福祉の動き 2 2015 【表紙の絵 Y 織田信生 6 7 月号通巻第 99 号 誰でもわかる認知行動療法《自動思考に、悩み解決の手がかりが隠れています》 ( 大野 私と家族の手記 白いさくら一兄への想い一 ( ぼの ) 18 街の診療所からのお便り【連載 98 】 ( 増本茂樹 ) ・・家族の意見を聞かないと想像がつかないことも多いです。・ わかりやすい制度のはなし《その 58 》 ( 横山基樹 ) グループホームとは 26 裕 ) 22 14 メンタル障害をサポートするための知識ーー薬物療法を正しく理解する・連載 12 ( 姫井昭男 ) 第 2 章「精神科の薬」の働きく 5 〉 30 真澄こと葉のつれづれ日記 ( 第 52 回 ) 34 みんなのわー一読者のページ 36 知っておきたい精神保健福祉の動き / 特集 / ( 投稿 ) 私と子どものあゆみ / 連載①街の診療所からのお便り / 連載②メンタル障害をサホートする知識 / 連載③誰でもわかる認知行動療法 / 連載④真澄こと葉のつれづれ日記 / わかりやすい制度のはなし / みんなのわ ( 読者のヘージ ) ほか 【特集】 ・ 2013 年・ 4 月号 : ホームヘル / ヾーを知っていますか ? 5 月号 : 現在の精神科医療の動向 6 月号 : イギリスの家族支援視察 7 月号 : 精神障がい者へのアウトリーチのとりくみ 8 月号 : 家族が望む家族支援とは ? 9 月号 : 働きかたいろいろーー雇用の現場から 10 月号 : つながりをもとめて一一病気の親をもっ子どもの集い・交流会 11 月号 : 「精神保健福祉法」改正について考える 12 月号 : みんなねっと大阪大会 ・ 2014 年■ 1 月号 : 私たちか求める本当の家族支援とは何か 2 月号 : 働き続けるために一一自分に期待できる働き方 3 月号 : 薬を減らすガイドラインへの期待 4 月号 : その人のできることを実現するための就労支援 5 月号 : 本人・家族をともに支える訪問家族支援【その①】 6 月号 : 本人・家族をともに支える訪問家族支援【その②】 7 月号 : 奈良県で福祉医療制度が実現 8 月号 : いきいき家族会 9 月号 : 障害者差別をなくす地方条例をつくろう 10 月号 : 高齢化する精神障がい者にどんな支援か必要か 1 1 月号 : メンバーとスタッフが協働して運営するクラブハウス 1 2 月号 : 「あなた病気の人、私治す人」から「私も家族の一人です」となって見えてきたこと ■ 2015 年・ 1 月号 : 身体・知的障がい者と同等の交通運賃割引制度の実現を求めて 2 月号 : 精神障がい者同士で結婚して 11 年目のわたしたち 3 月号 : 精神障がい者の地域移行と地域生活を考える 4 月号 : 地域医療の発展をめざした「府中こころの診療所」を訪ねて 5 月号 : 精神障がい者の「住まい」を考える 6 月号 : 精神障がい者にも交通運賃の割引を ( ・「月刊みんなねっと」のパックナンパーのお申し込み方法・ 「 300 円 x 冊数十送料 80 円」の金額を巻末の振込用紙にてお振り込みくだ さい。「通信欄」には、ご希望の号を記入してください。郵便局に備え付け の振込用紙の場合、「 () () 1 3 () ー () ー 3 3 8 3 1 7 みんなねっと」宛て にお振り込みください ( この場合、振込手数料は自己負担願います ) 。 FAX での申し込みもお受けします (FAX 番号 03-3987-5466 ) 月刊みんなねっと ~ 毎月こんな内容でお届けします ~

さ心 住宅改修工事の支援は無いよう ことと思います。 ッ査。みを に感じます。 の呂で誰もが自分に適した治療を受 少しでも住みやすくすること " 赭擲ナけられるよう願っています。 わ と、家族の負担が少なくなるよ の う声を発していきたいと思いま 「ーーーをわ扠す◆福島県根本清隆家族 ( ) ー「のの介 す。 なら紹代 ) ん 上野勝代先生に感謝申し上げ 「特集精神障がい者の『住ま み い』を考える」を拝読させて頂ます。 〇 き、英国は夢のようなシステム 〇 であると感じました。精神障が◆東京都おかあさん家族 い者の住む家賃補助が出ること ( 間代 ) 〇「みんなねっと」の感想 「みんなねっと」いつも有 や住む権利が守られているた 難うございます。絽歳の息子 〇◆山形県施設職員 ( 代 ) め、家族の負担も低減されてい は治療抵抗性の統合失調症で 4 月号で安部武康さんの文章ると思います。 〇 を読みました。 また、私も建築に関する仕事 2011 年 5 月より「クロザリ 〇 興味を覚え安部さんの著書もをしております。精神障がい者ル」を服用しています。現在、 3 6 2 ・ 5 E ( 2 014 年 1 とりよせて読みました。 の施設は、あまりきれいな状況 いまだに精神の病になった人といえるものではありません。月日より ) ですが、幻聴、妄 目 5 、虫吾、ひきこもりの部分は はかかる病院、先生によって、清潔にし、明るくすれば前向き少豸言 その回復に大きな違いが生じてになれる感じがします。現在、改良せず、訪問看護も何とかこ しまうのかを感じました。 国の制度では、高齢者に対してなしてますが、それ以上の回復 良い出会いとご自分の向きあの住宅改修工事について支援はは望めません。朝日新聞出版の い方に、多くの人が励まされるありますが、精神障がい者への「丁先生漢方っておもしろいで す」の中で「丁宗鐵」先生が統 合失調症に大量の大黄を投与す ると寛解が得られる旨のお話を なさってます。是非お話を聞き たいです。 ◆大阪府家族代 ) 5 月号特集の精神障害者の 「住まい」を考える英国の居住 支援から学ぶで、英国での様々 な住宅事情の運営状況が紹介さ れていますが、費用面での運営 はどの様な額で収支が行われて いるのでしようか 金銭面で日本国内で成立させ るためには、家族の負担はどの 程度の金額になるのでしよう か。精神障害者のための様々な よい環境をつくるには膨大な費 用がかかるのでは ? ◆茨城県ペンネーム石油王本人 ()0 代 ) - 〇〇〇〇〇〇〇〇〇みんなのわ〇〇 37 読者のページ ( みんなのわ ) みんなねっと 2015 年 7 月号 36

てくるまで、の報酬は激減 うことでした ( 単独加算につい 入居者が入院すると するため運営がきびしくなりま ては、あとで紹介します ) 。 報酬が激減するしくみ す。 今年度、おこなわれたの 地域での生活の拠点となる 報酬改定について、渡辺さんは、 自治体単独制度では が安定した運営をしながら広 「今年度の報酬改定によって、 どうなっているの 障がいが重い人 ( 障害支援区分のがっていくためには、現在の国 こうした場合、東京都では、 4 、 5 、 6 の人 ) の基本報酬は手厚の報酬基準では不十分なことは 単独加算として入院や外泊にか 明らかです。 くなりました。 そのため、の安定的な運かわらず、都の単価が維持され しかし、精神障がい者の場合、 重い人の区分 4 、 5 、 6 に判定さ営を支援するために、自治体がます ( 区分 1 で職員配置 6 対 1 、 5 対 1 、 4 対 1 の場合、 1 日 れる人は少ないので改定の影響国基準に上乗せ助成をおこなっ 3220 円。ただし国基準単価 ているところもあります。 はあまりありません。 例えば、病気と障害を併せ支給分を差引く ) 。これにより 精神障がい者の場合、支援区 分の判定は低く出ても、体調の持っている精神疾患ゆえに、入入院や外泊があってもの収 急変や心理面でのサポートなど院せざるを得ないという場合が入は維持されます。 また、都の単独加算として、 専門性の高い支援が必要なのであります。しかし、国基準では、 すが、そこのところは、報酬上に対して、月一回の「入院家賃補助に該当するものとして かりあげひ 考慮されていません」と言いま時支援特別加算」しか保障され施設借上費が支払われます。こ ないので、本人が退院して戻っれは、入居者 1 人につき家賃分 す。 ( 上限 6 万 ooooo 円 ) が毎月、 に助成されているもので、 建設基準が厳しくなっている 運営上、「とても大きい」と渡 平成年 3 月末までに設置する 辺さんは言います。 グループホーム開設の問題 ことになっています。建物や消 で暮らす障がいのある人 次に、を運営する上での防の基準については、防災面で たちの生活とそれを支える職員 の労働条件、そして事業の運営課題として、建物や消防の基準とても大切です。一方でこの設 の を守るために、何ができるのが厳しくなっているという問題置基準により借家を利用した Q-) る があります。例えば、新しいの設置が難しく、増やしずら か、制度の枠内ではなかなか思 て っ くなっている理由の一つにも うような支援を展開しにくいのには火災報知機などの設置が 亠な ど も事実ですが、一歩踏み出しな義務付けられ、既存のでもなっているようです。 て っ がら利用者や家族に配慮した 事業を進めてほしいと思いま 根強い偏見や地域との関係は ? ム した。 「入居者が、近所迷惑なことをホ 地域との交流も大切です。 三原荘では、開設時、特に住すれば、に連絡が来ること 民からの反対等はなく、地域ともありますが、これを偏見とし 集 は、自治会や防災訓練の参加なてとらえるのではなく、本人が 地域生活をしていく上での社会 どで関わっています。 みんなねっと 2015 年 7 月号 8

《その》 わかりやすい制なし グループホームとは いなしきハートフルセンター - 横山基樹 グループホームとは、精神障トを借り切って事業をおこなっ がいをもっ方が共同生活をしなているところもあります。また、 がら日常生活上の相談をしたアパートの 1 室を数か所借りて り、食事や掃除などの家事援助運営しているグループホームも を受けることができる居住系あります。 サービスの一つです。 平成年度の障害者総合支援 世話人や生活支援員と呼ばれ法の改正により、旧ケアホーム るスタッフが配置され、入居さ ( 共同生活介護 ) がグループホー れる方の生活をサポ 1 トしてくムに一元化されました。このう れます。建物は一軒家を活用しち、介護や支援の提供について ているところもあれば、ア。 下記のいずれかの形態を事業者 が選択できる仕組みとなりまし生活を体験しながら生活の仕方おこなってから入居の判断をす を身につけ、また自宅に戻るなるところもありますので、各事 ど、活用の仕方もさまざまです。業所にお問い合わせください。 グループホームの活用 サービス管理責任者 利用するまでの流れ につして グループホームは「社会的入 グル 1 プホ 1 ムには「サービ グループホームを利用するた 院」と呼ばれる方の退院先とし て活用されています。 めには、住民票のある市区町村ス管理責任者」と呼ばれる職員 地域移行支援 ( 退院促進支援 ) に障害福祉サービスの利用を申を設置することが義務付けられ でも、グループホームを退院先請し、認定調査等の手続きを経ています。 の候補として検討される方が多て発行される「障害福祉サービ サービス管理責任者は「個別 いようです。 ス受給者証」が必要となります。支援計画」と呼ばれる入居中の ほかにも、①退院後、単身生 受給者証に「共同生活援助」支援計画を作成したり、事業所 活をしてみたものの不安や孤独の記載があれば利用できるようが提供するサービスの質が保た 感が強くてうまくいかなかった になりますが、先述の介護サー れているかをチェックするなど 方が入居、②宿泊型自立訓練施ビス包括型グル 1 プホームを利の役割を担っています。 設など期限のある入所訓練を退用する場合、障害支援区分の認 また、第三者的な立場として 所した方が次の生活の場として定が必要となります。 入居されている方や職員の相談 活用、③自宅から入居し、単身事業所によっては体験利用をにものっています。 必要な介護や支援をグループ 介護サービス包括型ホーム内のスタッフが行います。 障害支援区分の認定が必要です。 介護や支援を外部の居宅介護事 外部サービス利用型業所に委託し、必要に応じて外部 の事業所が支援します。 みんなねっと 2015 年 7 月号 26 27 わかりやすい制度のはなし

「新後記 冖 9 月 28 日 ( 月 ) 9 月 29 日 ( 火 ) 2015 みんなねっと福岡大会主なスケジュ司い ( 詳細は、案内ハンフのトをこ参照くたさい ) 分科会では、テーマに沿って数人から 9:00—受付 問題提起や経験報告を予定しています。 9 : 30 第①「家族と家族会の力と役割」 ~ 家族の思いと体験をいかす ~ ☆コーディネ - ターみんなねっと事務局長野村忠良 1 1 : 30 第②「わが国の家族支援に求められるもの」 ~ 孤立をなくす家族支援 ~ ( 仮 ) ☆コーティネーター京都ノートルダム交子大学を教授佐藤純 分第③「地域でくらし、地域でささえる」 ~ 地域生活支援の仕組みを考える ~ 科 ☆コーディネーター九州産業大学教授愈知延章 会第④「働く喜びを広めよう」 ~ 様々な仕事、色々な働き方 ~ ☆コーディネーター西南学院大学教授舘暁夫 第⑤「当事者のカ、自立と経験を活かす」 ~ 支え、支えられる、これからの活動 ~ ☆ラネづ - 壁者福社会達合会事部会村上大作 第⑥「このままでいいの ? 神障がい者のくらしと権利」 ~ ホンネをきかせて ! ~ ☆コーティネーター西九州大学准教授橋本みきえ 閉会式 分科会報告大会アヒール採択次期開催県あいさつ 12 : 40 閉会 ( 予定 ) 1 0 : 00 ~ 受付※当日は、事業所の授産製品の即売会も予定。 1 1 : 1 5 ~ オープニングセレモニ 1 2 : 00 ~ 開会式 1 3 : 00 ~ 基調講演 「戦後 70 年と障害者権利条約」 ( 仮題 ) ~ 精神障かい者施策の課題と展望 ~ 日本障害フォーラム ( JDF ) 幹事会議長 / 藤井克徳氏 14 : 20 ~ みんなねっと活動報告 みんなねっと理事長 / 本條義和 行政報告 厚生労働省より ( 予定 ) 記念講演 「精神病となっても希望をもって生きられる」 ~ これからはみんなで本人中心のをらしを応援しよう ~ 十勝精神障かい者支援センター理事長 / 門屋充郎氏 17 : 00 終 3 ※懇親会参加者はバスで移動 18 : 30 ~ 懇親 ホテルオークラ福岡 ■昨年、この欄で、高齢ルマザーの平均年収は、 者の貧困の問題について 181 万円と深刻で、親 触れましたが、 今回は、 から子へとつながる貧困 子どもについて書いてみの連鎖が断ち切れません。 たいと思います。 大学生の 2 人に 1 人が 驚いたのは、日本は、子奨学金を受けているとい どもの貧困率についても、 うのも驚きでした。この 後れた国になっていると奨学金は、卒業後、返済 いうことです。貧困率としなければならないもの は、国民の平均所得の半で、なかなか正職員にな 分に満たないという世帯れない就職難の時代にあ の子どもが、どれくらい って、 8 人に 1 人が滞納 いるかという数字ですが、 ( 延滞金が加算 ) せざるを なんと日本は 6 人に 1 人得ないという実態です。 の子どもが貧困と言われなんともやりきれない ています。加盟のは、振り込め詐欺の受 の先進国か国中、肥番け子 ( お金の受け取り役 ) 目に高いのです ( 高いほ に、若者たちが利用され、 ど悪い ) 。しかも、一人親高齢者から老後のために の世帯の子どもの貧困率貯めたお金をだまし取っ ではトップという最悪のているということです。 水準になっており、 2 人 ニュースを見るたび、 に 1 人が貧困と言われ今の日本の縮図を見るよ ています。とくにシングうでにつらいです。 ( 谷 ) 15 : 40 ~ 編集後記 1 1 : 45 ~ 参加申込書 ( 宿泊なし用 ) ◆串込先 FAX 092-739-7773 ◆ E-Mail#fukuoka2@tobutoptours. CO. jp 「参加証」などの送付・連絡先 ( 勤務先・自宅 ) 備考 都道府県 ( ) 都道府県 所属団体 申し込み 代表者 【ご寄付のお願い】当会の活動は、皆さんの会費を主な財源として いますが、活動資金が不足しています。より活動を充実していくた めに、寄付を募っています。ぜひご協力ください。 * 通信欄に「寄 付」とご記入ください。寄付金控除・税額控除の対象になります。 ■郵便振込 00130 ー 0-338317 加入者名みんなねっと 月刊みんなねっこ通巻第 99 号 ( 2015 年 7 月号 ) 定価 300 円 発行日 2015 年 7 月 1 日 賛助会費 ( 会費に購読料含む ) 発行者公益社団法人全国精神保健福祉連 ロ / ゝ AZx ムロム個人・年間 3 5 0 0 円 理事長本條義和 団体・年間 3 0 0 0 円 x 人数 ( 2 人以上 ) 〒 170-0013 東京都豊島区東池袋 1 ー 4 6 ー 1 3 ホリグチビル 602 TEL () 3 ー 6 9 () 7 ー 9 2 1 1 FAX () 3 ー 3 9 8 7 ー 5 4 6 6 郵便振替 () () 1 3 () ー () ー 3 3 8 3 1 7 ホームページ www.seishinhoken.jp 印刷・製本 / 倉敷印刷株式会社表紙の絵 / 織田信生 ( ふりがな ) 電話 FAX 参加種別・家族・医療福祉ー参加希望する分科会懇親会お目の弁当注文 性年支援者、一般 3()00 円 ( 2 日目 9 時半 ~ ) 円 1 食 1000 円 別嗣当事者 500 円 第 1 第 2 第 3 1 日目 1 日目 2 日目 学æ1000 円 希望希望希望 55 家族 X ②①③ 歳 3000 円 7000 円 1000 円 ふりかな 氏名 はかた たろう 例博多太郎男 NQ CD 己 11000 円 ※宿泊のお申込みか必要な方は、別紙・「大会案内ハンフレット」にある「参加申込ま ( 宿泊用 ) 」にてお串込み下さい。 ※お串込みは、 FAX ・メールもしくは郵送にてお串込みくたさい。 ( トラブル防止のため、電話でのお串込みお受けしておりません ) ※申込み・問い合わせは、『東武トップッアーズ ( 株 ) 福岡支店』電話 : 092-739-0010 FAX : 092-739-7773 〒 810-0001 福岡市中央区天神 3 丁目 11 ー 1 天神武藤ビル 4 階担当 : 中島・松井

作用効果として、統合失調症のすためには単剤で処方されるこ陽性症状を改善して陰性症状が 改善することは考えにくく、陰 とが推奨されていたこと、 いわゆる陰性症状への効果が認 められるというのが特徴とされ②その当時の主流であった多性症状の改善で意欲が増して、 剤併用に慣れ親しんだ治療概念次いで興奮するのではないかと ています。 る す いう間違ったイメージがあり、 とは相反しており、新薬への切 理 り替えによる症状の再燃のリス病状が悪化する可能性があると し 正 を 日本で第一一世代の抗精神病薬クを考えれば、第二世代の抗精考えたからです。 神病薬の薬理効果が、いかに優 が登場したのは 19 9 6 年で 物 薬 す。上述のような薬理学的優位れていると言われようと、積極 しばらくすると第一一世代抗精識 的に薬剤の切り替えをおこなう な知見がアナウンスされていた の 神病薬の治療効果を報告する論 にもかかわらず、第一世代の抗メリットに感じられなかったこ め 文や精神科医各々の経験が蓄積 精神病薬が登場したときのようと、 る す に一気に処方が切り替わること③統合失調症の治療においてされ、特に初発例に処方すると、 陰性症状が改善された効果を見その効果は謳い文句に近い効果 ポ はありませんでした。 サ る経験がなかったことから、「病が得られることが周知となり、 を その理由は、 今日の統合失調症の治療の第一 一①薬理学的にみれば、第二世状の安定Ⅱ陰性症状著明」とい 代抗精神病薬は、作用機能からう錯覚にとらわれていたこと選択薬が、第二世代抗精神病薬夘 メ 1 剤でも多剤と同じような動態と、陽性症状と陰性症状は相反となっていったのです。 を示すため、薬剤の特徴を活かするもので、幻覚妄想といった ザピンを含む 8 種類です。 前号では、日本における精神 2 ・第ニ世代の抗精神病薬 第二世代の抗精神病薬の特徴 科薬物療法の歴史と現状の「 1 ( 非定型抗精神病薬 ) は、第一世代の抗精神病薬の薬 第一世代の抗精神病薬 ( 定型抗 の登場 理効果がほぼ抗ドーパミン作用 精神病薬 ) と多剤併用療法」を 日本で処方される第一一世代のだけなのに対して、ドー 紹介しました。 以外の神経伝達物質受容体への 今号では、その続きとして、抗精神病薬は、リスペリドン、 オランザピン、クエチアピン、作用も有することです。 「 2 ・第二世代の抗精神病薬 ( 非 ペロスピロン、アリピプラゾー 定型抗精神病薬 ) の登場」と、 その特徴は、第一世代と比較 「 3 ・定型抗精神病薬と非定型ル、プロナンセリン、パリペリして格段に錐体外路症状などの 抗精神病薬」についてお届けしドンと認可を受けた医療機関で副作用発現率が低いという特徴 ます。 のみ使用することのできるクロと、第一世代には認められない 連載 12 メンタル障害をサポートするための知識 メンタルクリニック 薬物療法を正しく理解する 姫井昭男 第 2 章「精神科の薬」の働き〈 5 〉 みんなねっと 2015 年 7 月号 30

のような孤独との戦いは、「突族のサポートがあまりに足りな 離れていました。 かった結果ではないか。そんな 号 そして根治したはずの病気の然死」という形で終わりを告げ 月 ことを考えていると悔やむこと 再発の時がやってきました。突ました。 年 ばかりです。 いつものようにグループホー 然兄の努めていた会社から連絡 があり、解雇されたのです。支ムを出た兄はいつものように外同じ親から生まれ、同じ環境 と 離滅裂な言動が続き仕事をする出し、そのまま路上で亡くなりで育った兄妺である私たちの運っ 亠な ました。連絡を受け駆けつけた命を分けたものは、一体何だっ 状況にないと。 ん み たのだろう。 それからは転がるように措置私は、警察官に悟られないよう 子どもの頃から兄は、おとな にそっと兄に声をかけました。 入院、再発の繰り返しでした。 「何も力になれなくてごめんしく真面目で、いつも両親の期 父の叱咤激励が更に拍車をか け、悪化の一路をたどっていつなさい。楽になれたんだよね。待を背負って生きていたのかも しれません。 たように思います。やがて両親一人で戦って辛かったね」 あの白いさくらを見た日、辛特に父の期待に答えようとい と暮らせなくなるほど悪化した 兄は、グループホームに入居。くても病気に背を向けずに正面つも勉強している姿がありまし こ。ムよ父の話を聞かず常に逃 から受け止めていれば、家族と力不し / 父は一度もホームを訪ねること して病気とともに歩んでいく覚げ出してきました。ー はしませんでした。 / ・ ~ 悟を持てて違っていたのかもし 病気の理解と兄への想い 兄の突然死 れない。道のりは平坦ではな そして数十年間続いた兄の石かったかもしれないけれど、家兄が初めて再発した頃から、 生きてこられたのは、兄が必死 私は精神医学の本を読みあさことばかり考えていたのです。 に両親の期待を背負ってくれた 兄が亡くなり、お世話になっ り、いっかどんな最期を迎える のだろう、病気はどんな進行をたグループホームの部屋を片付から。ありがとうと伝えたい。 たどるのだろうと考えていまけに行くと、部屋には一輪の花 兄への感謝 が飾ってありました。 した。「精神障害者ホームヘル 今、私は社会福祉士の資格を ゴミ袋を片手に、兄の残した ー」の講習を第一号で受講し とり、障害のある方や高齢の方 物を片付けながら思い出してい たり、兄妺姉妹の会に参加した の支援をしています。このよう り、家族会が運営する支援センました。 な仕事をしようと思ったこと 「自宅に帰りたい。母に会い タ 1 のボランティアに参加した は、兄を見てきたからだと思っ り。けれど結局は何もすることたい」 そんな電話をよく掛けてきてています。兄には何もできな ができませんでした。 かったけれど、いま困っている いた兄は、遺骨となり白い箱に 兄が生きている間にもっとで なって、石のような孤独と何十人たちにすこしでもお役に立て きることがあったはずでした。 年をとったらいっか又兄妺で年も戦い抜き、死んでやっと自ばと仕事をしています。 「お兄ちゃん、見守っていてね」 暮らすこともあるかもしれな宅に戻ることができたのです。 そして今年も又さくらの季節の もしも、もう一度だけ会うこ そんな風に漠然と考えてい ただけだったのです。人に知らとができたなら長い間苦しんでがやってきました。あの日見た家 と 白いさくらが、あの日と同じよ れたらどうしよう、父の方針にきた兄に妺として謝りたい。 うに道に舞っています。 そして幼い頃から私が自由に 逆らうのは面倒くさい、そんな 一三ロ

月刊みんなねっと 2015 年 7 月 1 日発行 2007 年 7 月 24 日第三種郵便物承認 月刊みんなっと ( 毎月 1 回 1 日発行 ) 通巻 99 号 2015 年 7 月 1 日発行 2007 年 7 月 24 日第三種郵便物承認 月予翡を軋の家族と家族会をつなぐ機誌 ( 合 会連 合会 連祉 会福 祉者 福害 健障 保神 神精 精県 国岡 全福 人人 法法 団団 土土 益益 公公 第 8 回全国精神保健福祉家族大会 精神障がい者が共に暮らせる地域づくり ~ 当事者のカ、家族のカ、地域の力が未来を拓く ~ 日時 2 。 15 年 9 月 28 日 ( 月 ) 、 29 日 ( 火 ) 会場福岡国際会議場 〒屬第 . に 1 福岡市博多区石城町 2-1 0 2- 2-4111 ー 福間国際会議場への交通アクセス http ://w 響 w 測飛 m “静な ongre “ / / 障がいのある人 58 円ル 参加費 3 OOO 円学生 1 , 000 円編” 〒鉱矚岡博多区吉塚本町宿県吉塚合局庁 P 第袱会事既 「福精連」 TEL : 2- 四 2 ・ 05 FAX : 四 2- 四 2- 61 2015 ・特集・ グループホームの運営ってどうなっているの ? ・私と家族の手記「白いさくらー兄への想い」 ■誰でもわかる認知行動療法④【自動思考に、悩み解決の手がかりが隠れています】 ( 大野裕 ) ・街の診療所からのお便り ( 増本茂樹 ) 家族の意見を聞かないと想像もっかないことも多いです 柳川・川下り ~ 東公■ ニ第 ※青色の線は橋岡市営地下鉄線 公益社団法人全国精神保健福祉会連合会